腺样体肥大有局部症状如鼻塞致张口呼吸、耳部症状、咽部症状，全身症状有营养发育不良、睡眠障碍、反复呼吸道感染，不同年龄段表现有差异，婴幼儿期主要是呼吸不畅致喂养困难，学龄前期及学龄期对学习生活影响大且可能现腺样体面容，儿童患者需家长注意保持鼻腔清洁、增强免疫力等，特殊人群需谨慎考虑治疗方案。
一、局部症状
1.鼻塞：腺样体肥大会堵塞后鼻孔，导致鼻腔通气不畅，儿童可表现为张口呼吸，长期张口呼吸可能影响面骨发育，出现腺样体面容，即上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情等。年龄较小的儿童可能因鼻塞而哭闹不安，影响睡眠质量。
2.耳部症状：腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，进而导致分泌性中耳炎，出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。儿童可能会出现抓耳、对声音反应迟钝等表现，由于儿童往往难以准确表达耳部不适，需要家长密切观察其行为变化。
3.咽部症状：腺样体肥大的分泌物刺激咽喉部及下呼吸道，可引起咽部不适、咳嗽，有时可伴有咽部异物感。儿童可能会频繁清嗓，长期的咳嗽可能影响其日常生活和学习。
二、全身症状
1.营养发育不良：由于长期鼻塞、张口呼吸，导致机体慢性缺氧，影响儿童的生长发育，表现为身材矮小、消瘦、贫血、智力发育迟缓等。年龄较小的儿童在喂养时可能出现进食困难，因为鼻塞会影响其正常的吞咽和呼吸协调。
2.睡眠障碍：儿童腺样体肥大时，睡眠中会出现打鼾、睡眠不安稳，常频繁翻身、夜间惊叫等。长期睡眠障碍会影响儿童的生长激素分泌，进一步影响生长发育，同时也会对其白天的学习、注意力等产生不良影响。例如，学龄儿童可能会出现上课注意力不集中、学习成绩下降等情况。
3.反复呼吸道感染：腺样体肥大导致呼吸道防御功能减弱，儿童容易发生上呼吸道感染，且感染后不易痊愈，可反复出现咳嗽、发热等症状。这是因为腺样体作为呼吸道的免疫器官之一，其肥大影响了正常的免疫屏障功能，使得病原体更容易侵入呼吸道。
三、不同年龄段表现差异
1.婴幼儿期：婴幼儿腺样体肥大主要表现为鼻塞引起的呼吸不畅，可能导致喂养困难，出现拒奶、吸吮无力等情况。由于婴幼儿不会表达咽部不适等症状，家长需要重点观察其呼吸状况和睡眠时的表现。
2.学龄前期及学龄期：此阶段儿童腺样体肥大除了局部和全身症状外，更明显的是对学习和生活的影响，如睡眠打鼾影响夜间休息，进而导致白天注意力不集中、学习效率低下等。同时，腺样体面容的表现也可能在这个阶段逐渐显现，需要家长和老师密切关注儿童的外貌和行为变化。
四、特殊人群注意事项
对于儿童腺样体肥大患者，家长要特别注意保持儿童鼻腔清洁，可使用生理盐水滴鼻等方式辅助清理鼻腔分泌物。在日常生活中，要注意增强儿童的免疫力，合理安排饮食，保证营养均衡，适当进行户外活动。同时，要密切观察儿童的症状变化，如鼻塞、打鼾、听力等情况，一旦出现异常应及时就医，评估是否需要进行进一步的治疗干预，如手术治疗等。对于存在基础疾病或特殊健康状况的儿童，如患有先天性心脏病等，在考虑治疗方案时需要更加谨慎，充分评估手术风险等因素。
