急性扁桃体炎吃什么药最好
急性扁桃体炎治疗包括抗生素、抗病毒及对症治疗，不同人群有注意事项。抗生素方面青霉素类适无过敏史者，头孢菌素类用于青霉素过敏者；病毒感染多对症支持，流感可用奥司他韦；对症治疗用解热镇痛药和含漱液；儿童用药谨慎需考虑多因素，孕妇选影响小药物，老年人要注意药物相互作用及调整剂量。
一、抗生素治疗
1.青霉素类：青霉素是治疗急性扁桃体炎的常用药物，它对大多数引起扁桃体炎的链球菌等有较好的抗菌活性。例如，A组β溶血性链球菌是急性扁桃体炎常见的致病菌，青霉素对其有良好的杀菌作用，可选用青霉素G等。但需注意患者是否有青霉素过敏史，有青霉素过敏史的患者禁用。
2.头孢菌素类：如果患者对青霉素类药物过敏，可选用头孢菌素类药物，如头孢克洛等。头孢菌素类药物对多种细菌有抗菌作用，能有效覆盖引起急性扁桃体炎的常见致病菌，且相对副作用较小，但同样要询问患者头孢菌素类药物的过敏史，有过敏史者禁用。
二、抗病毒药物
1.若为病毒感染引起的急性扁桃体炎：目前对于病毒感染导致的急性扁桃体炎，一般没有特效的抗病毒药物，主要是对症支持治疗。但对于一些特殊的病毒感染，如流感病毒引起的扁桃体炎，可在病程早期使用奥司他韦等抗病毒药物，但奥司他韦也有一定的适应证和禁忌证，需严格掌握。
三、对症治疗药物
1.解热镇痛药：当患者出现发热、咽痛等症状时，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚适用于大多数人群，但对于有严重肝肾功能不全的患者需慎用。儿童使用时要根据年龄和体重严格控制剂量，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，不合理使用可能会对肝肾功能造成损害。
2.含漱液：使用含漱液可以清洁口腔，减轻咽部疼痛等症状，如复方硼砂含漱液等。含漱液使用时要按照正确的方法，将适量的含漱液含在口中，鼓动两腮与唇部，使含漱液充分接触咽部等部位，每次含漱时间一般为1-2分钟，然后吐出。对于儿童使用含漱液要注意监护，防止误吞。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患急性扁桃体炎时，用药需更加谨慎。在选择抗生素时，要充分考虑儿童的年龄、体重以及肝肾功能等情况。例如，儿童使用头孢菌素类药物时，要根据儿童的具体情况选择合适的剂型和剂量，且要密切观察用药后的反应。对于解热镇痛药的使用，儿童的剂量计算要精确，避免因剂量过大导致不良反应。同时，儿童的免疫力相对较低，患病期间要注意休息，保证充足的水分摄入，饮食要清淡易消化。
2.孕妇：孕妇患急性扁桃体炎时，用药需要特别谨慎。在选择抗生素时，要选择对胎儿影响较小的药物。例如，青霉素类药物相对较为安全，在孕妇不过敏的情况下可选用。对于解热镇痛药，一般优先选择对乙酰氨基酚，但也需要在医生的指导下使用，要权衡用药的益处和可能对胎儿产生的风险。
3.老年人：老年人患急性扁桃体炎时，往往伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在用药时要考虑到药物与基础疾病用药的相互作用。例如，使用抗生素时要注意是否会影响血糖、血压等指标。同时，老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降，所以用药剂量需要适当调整，要密切监测肝肾功能等指标。
