《中国高血压防治指南（2018年修订版）》规定未用降压药时非同日3次诊室血压收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断高血压，不同人群血压正常范围有差异，高血压长期不控会损害心脑肾等脏器，早期发现并干预可延缓进展、降低风险，高危人群应定期测压，早期可通过生活方式干预控压。
一、高血压的诊断标准
根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。这里的非同日是指每次测量的时间间隔大于1周。
（一）不同人群的血压正常范围差异
1.一般成年人：正常血压范围为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg。对于年龄较大的成年人，收缩压的正常范围可能随着动脉粥样硬化等因素有所变化，但基本遵循上述收缩压和舒张压的标准范围。
2.老年人：65岁及以上的老年人，高血压的诊断标准与一般成年人相同，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。但老年人往往存在动脉弹性减退等生理变化，可能会出现单纯收缩期高血压，即收缩压≥140mmHg，而舒张压<90mmHg的情况。
3.儿童和青少年：儿童和青少年的血压正常范围因年龄和性别而异。一般来说，收缩压和舒张压随年龄增长而逐渐升高。例如，学龄前儿童（3~5岁）收缩压正常范围约为85~105mmHg，舒张压约为55~65mmHg；学龄儿童（6~12岁）收缩压正常范围约为90~110mmHg，舒张压约为60~70mmHg。青少年的血压正常范围接近成年人的低限。生活方式方面，儿童和青少年如果存在肥胖、缺乏运动、高盐饮食等情况，会增加高血压的发生风险。例如，肥胖儿童体内脂肪组织增多，会分泌多种生物活性物质，影响血管功能和血压调节，从而更容易出现血压升高。
二、高血压的危害及早期发现的重要性
1.高血压的危害
高血压如果长期得不到控制，会对心、脑、肾等重要脏器造成损害。对心脏的影响主要表现为引起左心室肥厚，进而发展为心力衰竭，还会增加冠心病的发病风险，导致心绞痛、心肌梗死等。对脑部的影响可引起脑出血、脑梗死等脑血管意外，严重威胁生命健康，且即使存活也可能留下严重的后遗症，如肢体瘫痪、认知障碍等。对肾脏的影响会导致肾功能逐渐减退，最终发展为肾衰竭，需要透析或肾移植等治疗手段。
2.早期发现的重要性
早期发现高血压并进行干预，可以有效延缓疾病的进展，降低心脑血管事件的发生风险。通过定期测量血压，尤其是有高血压家族史、肥胖、长期高盐饮食、缺乏运动等高危因素的人群，更应定期监测血压。一旦发现血压异常，及时采取生活方式干预或必要的药物治疗，可以将血压控制在目标范围内，减少高血压对脏器的损害。例如，通过生活方式干预，如减轻体重（对于肥胖者，体重减轻5%~10%可使血压有所下降）、增加运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）、低盐饮食（每日盐摄入量不超过6g）等，很多早期高血压患者可以通过非药物治疗使血压恢复正常或得到有效控制。
