神经性耳鸣怎样治
神经性耳鸣的治疗方法包括药物治疗（改善内耳循环药物、抗焦虑抑郁药物）、高压氧治疗、耳鸣习服疗法（利用噪声掩蔽和心理调整让患者适应耳鸣）、认知行为疗法（改变不良认知和行为模式缓解心理压力），同时不同特殊人群如儿童、老年人、女性及有基础病史人群在治疗时有不同注意事项。
一、药物治疗
神经性耳鸣的药物治疗包括改善内耳循环药物，如银杏叶制剂等，有研究表明银杏叶制剂可增加内耳血流量，改善耳鸣症状；抗焦虑抑郁药物，部分神经性耳鸣患者伴有焦虑、抑郁情绪，使用抗焦虑抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等可能对耳鸣有一定缓解作用，相关研究显示其能改善患者的心理状态进而影响耳鸣感受。
二、高压氧治疗
高压氧治疗是通过提高血氧分压，增加血氧含量，改善听觉感受器的缺氧状态，促进耳蜗及听神经的功能恢复。有临床研究显示，高压氧治疗对部分神经性耳鸣患者有效，可作为综合治疗的一部分。
三、耳鸣习服疗法
1.原理：该疗法是让患者适应耳鸣的存在，包括噪声掩蔽和心理调整两部分。噪声掩蔽是利用专门的耳鸣掩蔽器产生与患者耳鸣频率相近的窄带噪声，掩盖耳鸣；心理调整则是通过咨询等方式帮助患者改变对耳鸣的认知，减轻耳鸣带来的心理负担。
2.应用：对于不同年龄、生活方式的患者都可尝试，年轻患者若生活方式较规律，可较好配合噪声掩蔽和心理调整；老年患者可能需要更多的耐心引导其适应耳鸣相关的心理变化。有研究表明耳鸣习服疗法能有效降低患者对耳鸣的感知程度，提高生活质量。
四、认知行为疗法
1.作用：帮助患者改变与耳鸣相关的不良认知和行为模式。例如，患者可能因耳鸣过度关注自身，产生焦虑等情绪，认知行为疗法通过识别和纠正这些不良认知，指导患者进行放松训练等行为调整，缓解因耳鸣带来的心理压力。
2.适用人群：不同年龄和病史的患者均可应用，对于有长期耳鸣病史且伴有明显心理问题的患者，认知行为疗法能有针对性地改善其心理状态和对耳鸣的应对方式。研究发现认知行为疗法可显著改善神经性耳鸣患者的焦虑、抑郁情绪及耳鸣相关的生活质量。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童神经性耳鸣相对较少见，若发生需谨慎评估。应优先考虑非药物干预，如寻找可能的诱因并去除，同时密切关注儿童的心理状态，避免因耳鸣对其心理发育产生不良影响。由于儿童身体机能尚未完全发育成熟，药物使用需极其谨慎，一般不优先选择药物治疗，尤其是低龄儿童。
2.老年人：老年人患神经性耳鸣时，要考虑其可能合并其他基础疾病。在治疗时需综合评估药物对其他基础疾病的影响，高压氧治疗时要评估老年人的心肺功能等是否能耐受。同时，要给予老年人更多的关心和心理疏导，帮助其适应耳鸣带来的生活变化。
3.女性：女性神经性耳鸣患者在治疗中需考虑生理期等因素对身体的影响，药物选择上要注意可能对生理期的影响。在心理方面，女性可能因耳鸣更易产生情绪波动，需加强心理干预。
4.有基础病史人群：如有心血管疾病的神经性耳鸣患者，在选择改善内耳循环药物时要考虑药物对心血管系统的影响；有精神病史的患者在使用抗焦虑抑郁药物时要密切监测精神状态变化，遵循谨慎用药原则。
