孕期皮肤瘙痒怎么回事

孕期皮肤瘙痒常见原因有妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠皮疹、皮肤干燥、衣物刺激及孕期合并糖尿病、情绪因素等，应对建议包括针对不同原因的就医诊断、护理缓解及控制相关疾病和调节情绪等，出现皮肤瘙痒应及时就医并遵医嘱处理以保障自身和胎儿健康。

1.妊娠期肝内胆汁淤积症：是孕期特有的并发症，主要因孕妇体内雌激素水平升高，导致胆汁酸代谢异常，胆汁酸在体内蓄积，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。研究显示，其发病率在不同地区有所差异，一般在0.8%-12%左右。多见于妊娠中晚期，瘙痒往往是首发症状，多从手掌和脚掌开始，逐渐向肢体近端蔓延，甚至可发展到面部，夜间瘙痒通常会加重。

2.妊娠皮疹：可能与孕期激素变化、过敏等因素有关。一般在妊娠中晚期出现，表现为全身皮肤出现红色丘疹，伴有不同程度的瘙痒。其具体发病机制尚不完全明确，但有研究推测可能与孕妇免疫系统的改变有关。

3.皮肤干燥：孕期由于激素水平变化，皮肤的皮脂腺和汗腺分泌功能可能会受到影响，导致皮肤水分流失增加，引起皮肤干燥而出现瘙痒。尤其是在秋冬季节，空气干燥，这种情况更为常见。孕妇的皮肤会感觉紧绷，搔抓后可能会出现脱屑等表现。

4.衣物刺激：孕期腹部逐渐增大，穿着的衣物材质如果不合适，如化纤材质的衣物，可能会对皮肤产生摩擦刺激，引起瘙痒。另外，贴身衣物过紧也会影响皮肤的血液循环，导致瘙痒。

5.其他原因：如孕期合并糖尿病，血糖控制不佳时也可能出现皮肤瘙痒症状；还有些孕妇可能因精神紧张、焦虑等情绪因素诱发或加重皮肤瘙痒。

孕期皮肤瘙痒的应对建议

1.妊娠期肝内胆汁淤积症的应对：需及时就医，医生会通过检测胆汁酸等相关指标进行诊断。一旦确诊，可能需要住院治疗，进行对症处理，如使用熊去氧胆酸等药物改善胆汁酸代谢情况，同时密切监测胎儿宫内情况，因为该病可能会导致胎儿宫内窘迫等严重并发症。对于胎儿已成熟的孕妇，可能会考虑适时终止妊娠。

2.妊娠皮疹的应对：一般不需要特殊治疗，可通过保持皮肤清洁、避免搔抓、穿着宽松舒适的棉质衣物等方式缓解瘙痒。如果瘙痒严重，可在医生指导下使用一些相对安全的外用药物进行止痒，但需严格遵循医生的建议。

3.皮肤干燥的应对：孕妇应注意皮肤的保湿护理，可使用温和的孕妇专用护肤品，增加洗澡后皮肤保湿霜的涂抹次数。洗澡时避免水温过高、洗澡时间过长，选择温和的沐浴产品，以减少对皮肤油脂的破坏。

4.衣物刺激的应对：选择宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免穿着化纤材质或过紧的衣物。定期更换衣物，保持皮肤与衣物接触的舒适性。

5.孕期合并糖尿病的应对：积极控制血糖，严格遵循糖尿病饮食原则，适当进行运动。密切监测血糖变化，根据血糖情况在医生指导下调整治疗方案。同时，注意皮肤的清洁和保湿，预防皮肤感染等并发症。

6.情绪因素的应对：孕妇要尽量保持心情舒畅，可通过听音乐、散步等方式缓解精神紧张和焦虑情绪。家人也应给予孕妇更多的关心和陪伴，营造良好的家庭氛围。

孕期出现皮肤瘙痒情况时，孕妇不要自行盲目用药或处理，应及时就医明确原因，并在医生的指导下进行合理的处理，以保障自身和胎儿的健康。