小孩子过敏性鼻炎怎么办
避免接触过敏原，可通过检测识别并针对性防护；进行鼻腔护理，包括生理盐水冲洗和鼻用糖皮质激素喷雾；药物治疗有抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；明确过敏原且常规药物效果不佳可考虑免疫治疗；生活方式要调整饮食、运动、作息；婴幼儿需更谨慎护理和用药，症状严重及时就医。
一、避免接触过敏原
1.识别过敏原：可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确孩子对哪些物质过敏，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。对于婴幼儿，还需留意食物过敏的可能，如牛奶、鸡蛋、花生等。比如春季花粉季，若孩子过敏性鼻炎发作与花粉相关，就需明确是哪种花粉致敏，以便针对性防护。
2.防护措施：花粉季尽量减少外出，若需外出可佩戴专业的防花粉口罩；室内使用空气净化器过滤空气中的过敏原，定期清洗空调滤网；保持室内清洁干燥，勤换床单被罩，使用防螨寝具等；避免孩子接触宠物，若无法避免，需定期给宠物清洁。
二、鼻腔护理
1.生理盐水冲洗：使用生理盐水或海盐水鼻腔喷雾器或洗鼻器进行鼻腔冲洗，每日1-2次。这有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿。对于小孩子，可选择儿童专用的鼻腔冲洗器具，操作时要注意姿势，避免呛咳。例如，让孩子身体稍微前倾，头偏向一侧，将冲洗器的喷头放入一侧鼻孔，让生理盐水从另一侧鼻孔流出或经口腔吐出。
2.鼻用糖皮质激素喷雾：适用于中-重度过敏性鼻炎孩子，可减轻鼻黏膜炎症反应。但需在医生指导下使用，选择适合儿童的鼻用糖皮质激素制剂。使用时要按照正确方法操作，确保药物能均匀分布在鼻腔内。
三、药物治疗
1.抗组胺药：分为口服和鼻用两种。口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等，可迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。鼻用抗组胺药起效较快，局部作用强，全身副作用相对较少。使用抗组胺药时需注意孩子的年龄限制，严格按照药品说明书或医生建议使用。
2.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎孩子。
四、免疫治疗
对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的孩子，可考虑特异性免疫治疗，包括皮下注射免疫治疗和舌下含服免疫治疗。但该治疗有一定适应证和禁忌证，需在医生评估后进行，且治疗过程需密切监测孩子反应。
五、生活方式调整
1.饮食：保证孩子饮食均衡，多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于增强免疫力。避免孩子食用辛辣、刺激性食物以及已知的过敏食物。
2.运动：适当让孩子进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，增强体质，但要注意避免在过敏原浓度高的环境中运动。
3.作息：保证孩子充足的睡眠，良好的作息有助于维持身体免疫系统的正常功能。
特殊人群提示
对于婴幼儿，由于其鼻腔结构和生理功能尚未发育完善，在进行鼻腔护理和药物使用时需更加谨慎。例如，在使用鼻腔冲洗器时要特别小心，避免损伤鼻黏膜；在选择药物时，要严格遵循儿科用药原则，优先选择儿童专用剂型，且剂量要根据孩子体重等精确计算。同时，要密切观察孩子过敏性鼻炎发作时的症状变化，如症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重情况，应及时就医。
