腺样体肥大的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医中药治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有观察等待及改善生活方式；药物治疗包括鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂；中医中药治疗有中药内服、中医外治；儿童患者治疗要注意药物选择和治疗方法安全，控制基础疾病。
一、一般治疗
1.观察等待：对于轻度腺样体肥大且无明显症状或症状较轻的患儿，可进行观察等待。因为部分儿童的腺样体可能会随着年龄增长（一般在10岁左右）逐渐萎缩。需要密切关注患儿的呼吸、睡眠等情况，定期进行评估。例如，若患儿只是偶尔在感冒时出现轻度鼻塞，不影响睡眠和呼吸，可先不进行特殊治疗，定期随访观察腺样体的变化情况。
2.改善生活方式
保持鼻腔清洁：教导患儿使用生理盐水清洗鼻腔，有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔炎症，从而缓解因腺样体肥大引起的鼻塞等症状。对于年幼儿童，可使用儿童专用的鼻腔冲洗器，按照正确方法进行操作。
避免接触过敏原：如果患儿存在过敏因素，如对花粉、尘螨等过敏，应尽量避免接触过敏原。例如，在花粉季节减少外出，保持室内清洁卫生，使用空气净化器等，以降低过敏反应导致的鼻腔黏膜肿胀，进而减轻腺样体肥大相关症状。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：可减轻鼻腔炎症，缩小腺样体体积。常用的鼻用糖皮质激素有糠酸莫米松鼻喷雾剂等。但使用时需注意遵循儿童用药的特点，根据患儿年龄和病情调整使用剂量和疗程。一般适用于有鼻塞、流涕等鼻腔炎症表现的腺样体肥大患儿，但要注意长期使用可能存在的局部和全身不良反应风险，需在医生指导下谨慎使用。
2.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对于伴有过敏性鼻炎的腺样体肥大患儿可能有一定益处。它可以通过抑制白三烯的作用，减轻鼻腔黏膜炎症和腺样体的肿胀，改善症状。不过，也需要在医生的指导下使用，并关注药物可能引起的头痛、腹痛等不良反应。
三、中医中药治疗
1.中药内服：一些中药方剂可能对腺样体肥大有一定的调理作用，但需根据患儿的具体病情、体质等进行辨证论治。例如，对于存在肺脾气虚等证型的患儿，可能会使用健脾补肺的中药方剂进行调理，但中药的使用需要由专业的中医师根据患儿的实际情况进行配伍和指导，且要注意中药的质量和安全性。
2.中医外治
穴位推拿：通过对特定穴位的推拿按摩，可能有助于改善腺样体肥大相关症状。例如，推拿迎香穴等穴位可能对缓解鼻塞有一定帮助，但推拿时要注意手法轻柔，按照正确的穴位定位和操作方法进行，且需由经过专业培训的人员操作，对于年龄较小的患儿要特别注意力度和安全。
中药敷贴：将中药制成敷贴剂贴于特定穴位，也可能起到一定的治疗作用，如贴于天突穴等部位，但同样需要在专业医生的指导下进行，确保安全有效。
特殊人群注意事项
对于儿童患者，由于其身体处于生长发育阶段，在进行保守治疗时要特别注意药物的选择和治疗方法的安全性。例如，在使用药物时要严格遵循儿童用药的剂量和禁忌，避免使用不适合儿童的药物。同时，要密切关注患儿的治疗反应和身体状况变化，定期复查评估治疗效果。对于存在基础疾病（如过敏性鼻炎等）的患儿，在治疗腺样体肥大的同时要积极控制基础疾病，以提高整体治疗效果。
