小儿斜视有多种表现，外观上有眼位异常（如内、外、上、下斜视）、睑裂不对称、头位异常；视觉方面有复视、视力下降致弱视、立体视觉障碍；还可能出现畏光、阅读困难等其他表现。其症状因年龄、斜视类型和程度而异，家长要密切观察婴幼儿眼睛情况，发现异常及时就医，早期诊断和治疗很重要，治疗时需积极配合，有斜视家族史的小儿家长更要定期带孩子检查眼部。
一、外观表现
1.眼位异常：小儿斜视最明显的外观表现就是眼位不正。当孩子正视前方时，一只眼睛的视线会出现偏斜，可能向内（内斜视，俗称“斗鸡眼”）、向外（外斜视）、向上（上斜视）或向下（下斜视）偏斜。这种偏斜在某些情况下可能更为明显，如孩子疲劳、注意力不集中或患病时。
2.睑裂不对称：部分斜视患儿可能会出现睑裂大小不一致的情况。这是因为斜视眼的眼外肌力量不平衡，影响了眼睑的正常位置和形态。例如，内斜视时，患眼的睑裂可能会相对变窄；外斜视时，睑裂可能会变宽。
3.头位异常：有些小儿为了克服斜视带来的视觉干扰，会采取特殊的头位来使双眼能够更好地注视目标。比如，上斜视患儿可能会将头向患眼一侧倾斜；外斜视患儿可能会将头转向健眼一侧。长期保持这种异常头位可能会导致颈部肌肉发育不对称，甚至影响脊柱的正常发育。
二、视觉表现
1.复视：复视是指将一个物体看成两个影像的现象。小儿斜视时，由于双眼的视线不能同时准确地聚焦在同一物体上，大脑接收到的是两个不同的图像，从而产生复视。年龄较小的患儿可能无法准确描述复视的感觉，但可能会表现出烦躁、揉眼、注意力不集中等症状。
2.视力下降：斜视眼长期处于偏斜状态，会影响其视觉功能的正常发育，导致视力下降，形成弱视。尤其是在单眼恒定性斜视中，患眼的视力往往较差。家长可以通过观察孩子看东西时的表现，如是否喜欢凑近物体、是否经常眯眼等，来初步判断孩子的视力情况。
3.立体视觉障碍：立体视觉是人类感知物体远近、深浅、凹凸等空间关系的能力。小儿斜视会破坏双眼的正常视轴关系，影响双眼视觉信息的融合，导致立体视觉发育不良或丧失。这会对孩子今后从事一些需要精细立体视觉的职业，如飞行员、外科医生等造成限制。
三、其他表现
1.畏光：部分斜视患儿可能会出现畏光的症状，尤其是在强光下，孩子会表现出闭眼、皱眉等不适反应。这可能与斜视导致的双眼视觉不平衡，使眼睛对光线的敏感度增加有关。
2.阅读困难：斜视患儿在阅读时可能会出现跳字、串行等现象，阅读速度慢，理解能力也可能受到影响。这是因为斜视影响了双眼的协调运动，使眼睛在阅读过程中不能准确地跟踪文字，导致视觉信息的获取和处理出现障碍。
特殊人群温馨提示：小儿斜视的症状表现可能因年龄、斜视类型和程度的不同而有所差异。对于年龄较小的婴幼儿，家长要密切观察孩子的眼睛外观和行为表现，如发现异常应及时就医。由于小儿正处于生长发育阶段，视觉系统具有较强的可塑性，早期诊断和治疗对于斜视的预后至关重要。同时，在治疗过程中，家长要积极配合医生，督促孩子按时进行视力训练和治疗，帮助孩子养成良好的用眼习惯。此外，有斜视家族史的小儿，患斜视的风险相对较高，家长更应提高警惕，定期带孩子进行眼部检查。
