当怀疑发生心肌梗塞时，应立即停止活动并呼叫急救，让患者采取半卧位或坐位等舒适体位，解开领口等束缚物，若出现心脏骤停要进行心肺复苏操作，后续等待急救人员并配合救治，转运时注意相关事项。
一、立即停止活动并呼叫急救
1.停止活动：当怀疑发生心肌梗塞时，患者应立即停止正在进行的任何剧烈活动，就地休息。因为继续活动会增加心脏负担，使心肌缺血缺氧情况加重。例如，正在进行跑步、搬运重物等活动时，必须马上停下。对于不同年龄的人群，老年人本身身体机能相对较弱，更要迅速停止活动，避免因活动加重病情；年轻人若有基础心脏问题，也需严格遵循这一原则。
2.呼叫急救：尽快拨打急救电话，如我国的120。在等待急救人员到来的过程中，要保持冷静，清楚告知急救中心患者的大致情况，如胸痛等症状，以便急救人员做好相应准备。对于有基础病史的患者，如曾有过心肌梗塞病史的人，此时更要及时呼叫急救，因为复发时病情可能进展更快。
二、采取正确体位
1.舒适体位：让患者采取舒适的体位，通常是半卧位或坐位，这样可以减少回心血量，减轻心脏负担。对于老年人，半卧位时要注意支撑到位，保证舒适且能减轻心脏负荷；对于体型较胖的患者，同样要选择合适的体位来减轻心脏压力。如果患者出现呼吸困难等情况，半卧位或坐位能相对改善呼吸状况。
三、解开领口等束缚物
1.松解衣物：迅速解开患者领口、领带、腰带等束缚身体的物品，保持患者呼吸通畅。这对于任何年龄段的患者都很重要，尤其是颈部束缚物，解开后能让患者呼吸更顺畅，避免因衣物过紧影响呼吸功能，进而加重心肌缺血缺氧的情况。对于肥胖患者，腰带过紧可能会压迫腹部，影响呼吸，所以更要及时松解。
四、心肺复苏操作（若出现心脏骤停情况）
1.判断意识和呼吸：在急救人员到来之前，如果患者出现意识丧失、呼吸停止等心脏骤停表现，应立即判断。对于不同年龄人群，判断方法相同，但要根据实际情况谨慎操作。比如儿童和成人的心肺复苏操作有一定差异，但首先都要快速判断患者状况。
2.实施胸外按压：将患者平放于坚硬平面上，双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。对于儿童患者，胸外按压的部位和频率等要根据儿童特点调整，婴儿是两乳头连线中点下方一横指处，按压频率和深度也不同。
3.人工呼吸：如果现场具备条件，在进行胸外按压的同时进行人工呼吸，每按压30次进行2次人工呼吸，开放气道，捏住患者鼻子，口对口吹气。但人工呼吸在实际现场情况中可能受限于急救者的操作水平等，要尽可能正确实施。
五、后续注意事项
1.等待急救人员：在完成上述初步急救措施后，要继续等待急救人员的到来，并且在急救人员到达后，要准确告知患者的病情变化等情况，配合急救人员进行进一步的救治。对于有基础病史的患者，要向急救人员详细提供病史等信息，以便急救人员采取更合适的救治方案。
2.转运注意事项：在转运患者过程中，要尽量保持患者的体位舒适，继续监测患者的生命体征等情况。对于老年人，转运时要注意避免颠簸过大，防止加重心脏负担；对于儿童患者，要特别注意保护，确保转运过程安全，减少对患儿的刺激。
