女性尿酸偏高会经历无症状期、急性关节炎期、痛风石及慢性关节炎期、肾脏病变期。无症状期仅血尿酸增高无明显症状；急性关节炎期多夜间突然发作，有诱因，关节剧烈疼痛等，具自限性且易复发；痛风石及慢性关节炎期有痛风石形成及关节慢性炎症表现；肾脏病变期包括尿酸盐肾病（早期夜尿增多，后蛋白尿、血尿等，严重致肾衰竭）和尿酸性尿路结石（可致肾绞痛、血尿等，加重肾损伤及感染风险）。
一、无症状期
女性尿酸偏高可能首先处于无症状期，此阶段仅表现为血尿酸持续或波动性增高。由于没有明显的临床症状，容易被忽视，往往是在体检或因其他疾病检查时发现血尿酸水平异常。一般来说，女性血尿酸正常范围通常在155357μmol/L之间，当高于这个范围时就可能存在尿酸偏高情况，但在无症状期没有典型的身体不适表现。
二、急性关节炎期
1.发作特点
多在夜间突然发作，常因饮酒、进食高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）、劳累、受凉等诱因引发。女性在该阶段会出现关节剧烈疼痛，以第一跖趾关节最为常见，其次可累及踝、膝、腕、指、肘等关节。疼痛来势汹汹，患者会感觉关节红肿热痛，疼痛程度较为剧烈，严重影响活动。例如，有研究显示，约50%的高尿酸血症女性首发症状为第一跖趾关节急性关节炎。
发作具有自限性，若不进行治疗，一般持续37天可自行缓解，但容易反复发作。
2.伴随表现
可能伴有发热症状，体温可轻度升高，一般在38℃左右，这是机体对炎症反应的一种表现。同时，患者可能会出现全身不适，如乏力、食欲减退等情况。
三、痛风石及慢性关节炎期
1.痛风石形成
随着尿酸偏高情况持续存在，女性体内尿酸盐结晶会逐渐沉积形成痛风石。痛风石可出现在耳廓、关节周围、皮下等部位。耳廓部位的痛风石表现为大小不一的隆起，质地较硬。关节周围的痛风石会影响关节的正常结构和功能，导致关节畸形，例如手指关节可能出现变形，影响手部的精细动作。
痛风石的形成是尿酸盐结晶长期沉积的结果，有研究表明，病程较长的高尿酸血症女性中，约有一定比例会出现痛风石，且痛风石的存在会进一步加重关节的损伤和功能障碍。
2.慢性关节炎表现
关节出现慢性炎症，表现为关节疼痛、肿胀、压痛，活动受限。炎症反复发作会导致关节软骨破坏、骨质侵蚀，关节功能逐渐丧失。女性在日常活动中，如行走、上下楼梯等会受到明显影响，生活质量下降。
四、肾脏病变期
1.尿酸盐肾病
尿酸盐结晶在肾脏间质沉积，可引起慢性间质性肾炎。早期可能表现为夜尿增多，这是因为肾脏的浓缩功能受到影响。随着病情进展，可出现蛋白尿、血尿等情况，尿常规检查可见尿蛋白阳性、红细胞增多等。进一步发展可导致肾功能减退，血肌酐、尿素氮升高等，严重时可发展为肾衰竭。有临床研究发现，长期尿酸偏高的女性中，一定比例会出现尿酸盐肾病相关表现，且随着尿酸控制情况不同，病情进展速度有所差异。
2.尿酸性尿路结石
尿酸在尿液中浓度过高时，可形成尿酸性尿路结石。较小的结石可能没有明显症状，较大的结石可引起肾绞痛、血尿等表现。肾绞痛表现为腰部或腹部剧烈疼痛，疼痛可向会阴部放射，同时伴有肉眼血尿或镜下血尿。尿路结石的形成会影响尿液的排出，加重肾脏的损伤，增加泌尿系统感染的风险。
