眼部肿胀的原因多样，包括眼部感染（细菌感染如麦粒肿、结膜炎，病毒感染如单纯疱疹病毒性角膜炎）、过敏反应（接触性过敏如接触化妆品等，季节性过敏如花粉过敏）、外伤因素（机械性外伤如撞击擦伤，化学性损伤如接触化学物质）、全身性疾病的局部表现（肾脏疾病如肾炎致水钠潴留水肿，心血管疾病如心功能不全致静脉回流受阻水肿）以及其他因素（睡眠姿势不当压迫致短暂肿胀，蚊虫叮咬致过敏炎症肿胀）
一、眼部感染
1.细菌感染：
常见的有麦粒肿，多由葡萄球菌感染引起，表现为眼睑局部红肿、疼痛，可摸到硬结。比如金黄色葡萄球菌感染较为常见，在眼睑皮肤或睑板腺等部位引发炎症反应，导致一只眼睛肿起。
结膜炎也可能导致一只眼睛肿，细菌性结膜炎多因不注意眼部卫生，细菌侵入结膜引起炎症，除了眼睛红肿，还可能伴有分泌物增多等症状。
2.病毒感染：
单纯疱疹病毒性角膜炎可引起眼部红肿，患者可能有眼部刺痛、畏光等表现，由单纯疱疹病毒感染角膜所致，病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时复发。
二、过敏反应
1.接触性过敏：
接触到过敏原，如化妆品、隐形眼镜及其护理液、花粉等。例如使用新的化妆品后，眼部接触到其中的某些成分，引发过敏反应，出现一只眼睛红肿、瘙痒等症状。不同个体对过敏原的反应不同，过敏体质者更容易发生。
季节性过敏，如花粉过敏，在花粉传播季节，花粉接触到眼部，引起过敏炎症，导致一只眼睛肿胀，同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕等其他过敏症状。
三、外伤因素
1.机械性外伤：
眼部受到撞击、擦伤等，如被拳头打到眼睛周围、被树枝划伤等，会引起局部组织肿胀、淤血。不同程度的外伤表现不同，轻度外伤可能只是轻微红肿，重度外伤可能伴有出血等情况。儿童由于活泼好动，更容易发生眼部外伤，在玩耍过程中易碰撞到眼睛。
2.化学性损伤：
接触到化学物质，如洗洁精、清洁剂等溅入眼睛，会刺激眼部组织，导致一只眼睛红肿、疼痛，严重时可能影响视力。不同化学物质的损伤程度不同，强酸强碱等腐蚀性强的化学物质损伤更为严重，需要立即用大量清水冲洗眼部并及时就医。
四、全身性疾病的局部表现
1.肾脏疾病：
肾炎等肾脏疾病可能导致眼部水肿，由于肾脏功能异常，水钠潴留，眼部组织疏松，容易出现水肿，通常是双侧眼部都可能受累，但也有部分患者表现为一只眼睛先肿。肾脏疾病引起的水肿一般晨起时较为明显，同时可能伴有蛋白尿、高血压等其他表现。
2.心血管疾病：
心功能不全时，血液循环不畅，可能导致眼部静脉回流受阻，引起眼部水肿，一只眼睛可能先出现肿胀情况。老年人由于心血管功能相对较弱，更容易发生心功能不全相关的眼部水肿，同时可能伴有呼吸困难、心悸等心血管系统症状。
五、其他因素
1.睡眠姿势不当：
长时间侧卧睡觉，压迫一侧眼睛，影响局部血液循环，可能导致一只眼睛短暂性肿胀，这种情况一般起床活动后可逐渐缓解。不同睡眠姿势对眼部的影响不同，长期不良睡眠姿势可能对眼部健康有一定影响，尤其是儿童，家长应注意调整其睡眠姿势。
2.蚊虫叮咬：
眼部被蚊虫叮咬后，蚊虫的唾液等物质可引起局部过敏和炎症反应，导致一只眼睛红肿，可能伴有瘙痒等症状。夏季蚊虫较多，儿童和过敏体质者更容易被蚊虫叮咬后出现眼部肿胀情况。
