急性结膜炎怎么引起的

急性结膜炎可由感染因素和非感染因素引起。感染因素包括细菌、病毒、衣原体感染，分别通过接触等方式传播并引发炎症；非感染因素包括过敏反应、物理刺激、化学损伤，过敏原接触、环境物理刺激、化学物质溅入等分别导致相应炎症反应。

一、感染因素引起

（一）细菌感染

1.常见细菌及传播：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌可引发急性结膜炎。这些细菌常通过接触传播，比如与患者共用毛巾、手帕、洗脸盆等物品，或者接触了被污染的水源等。在学校、幼儿园等人员密集场所，容易造成细菌感染的传播。儿童由于卫生习惯相对较差，且喜欢接触各种物品后又常不注意洗手就揉眼睛，所以较易因细菌感染患上急性结膜炎。

2.发病机制：细菌进入结膜囊后，会在结膜表面繁殖，刺激结膜组织，引起炎症反应，导致结膜充血、水肿、分泌物增多等症状。

（二）病毒感染

1.常见病毒及传播：腺病毒是引起急性病毒性结膜炎的常见病原体。主要通过接触被病毒污染的手、物品或水等进行传播。例如，在游泳池中如果有患者患病，病毒可在水中传播，其他人接触后就可能感染。不同年龄段人群都可能感染，但儿童由于免疫力相对较低，且在公共场合接触病毒的机会较多，感染风险相对较高。

2.发病机制：病毒感染结膜上皮细胞，导致细胞病变、坏死，引发炎症反应，出现眼部红肿、疼痛、水样分泌物等表现。

（三）衣原体感染

1.传播与发病：沙眼衣原体可引起急性结膜炎，主要通过直接接触传播，如与患者握手、共用物品等。在卫生条件较差、人群密集的地区，衣原体感染的发生率相对较高。儿童如果生活在卫生条件不佳的环境中，容易感染沙眼衣原体而患急性结膜炎。

2.发病过程：衣原体侵入结膜上皮细胞后，在细胞内生长繁殖，引起结膜的炎症反应，导致结膜滤泡形成、乳头增生等病理改变。

二、非感染因素引起

（一）过敏反应

1.过敏原及接触方式：花粉、灰尘、动物毛发、某些眼部化妆品等都可能成为过敏原。患者接触过敏原后，免疫系统被激活，释放组胺等炎性介质，引起结膜的过敏反应。例如，在花粉传播季节，对花粉过敏的人如果接触了花粉，就可能引发急性过敏性结膜炎。不同性别、年龄人群都可能因接触过敏原而发病，儿童可能因玩耍时接触地面灰尘等过敏原而发病。

2.发病机制：过敏原与结膜表面的肥大细胞等接触，使肥大细胞脱颗粒，释放组胺等物质，导致结膜血管扩张、渗透性增加，出现眼部瘙痒、红肿、分泌物增多等过敏症状。

（二）物理刺激

1.环境因素：风沙、烟雾、强光等物理刺激可引起急性结膜炎。长时间在风沙大的环境中工作或活动的人群，如建筑工人等，容易受到风沙刺激而患急性结膜炎。儿童在户外活动时，如果遇到强风或强光刺激，也可能引发眼部炎症。

2.发病原理：物理刺激直接损伤结膜上皮，引起结膜的炎症反应，导致眼部出现不适症状。

（三）化学损伤

1.化学物质接触：某些化学物质，如清洁剂、消毒剂、酸碱等溅入眼内，可引起急性结膜炎。在工业生产环境中，工人如果接触到化学物质，没有做好防护措施，就可能发生化学损伤导致急性结膜炎。儿童如果误接触到家中的化学清洁剂等，也可能引发眼部的急性炎症。

2.损伤机制：化学物质直接破坏结膜组织的细胞结构和功能，引起炎症反应，导致眼部出现红肿、疼痛、刺激症状等。