慢性扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及不同人群的特殊考虑。一般治疗涉及生活方式调整如饮食、作息、口腔卫生；药物治疗有抗生素应用和局部用药；手术治疗有相应指征和方式；儿童、老年人、妊娠期女性有各自特殊考虑。
一、一般治疗
1.生活方式调整：
饮食方面：对于各年龄段人群，均应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这类食物易刺激扁桃体，加重炎症。同时，要保证充足的水分摄入，成年人每天建议饮水1500-2000毫升，以保持咽喉部黏膜湿润，有助于减轻扁桃体炎症状。儿童则需根据年龄合理安排饮水量，保证其新陈代谢正常进行。
作息方面：保证充足的睡眠，各年龄段人群都应养成规律的作息习惯。成年人一般每天需要7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年睡眠时间相对更长，充足的睡眠有助于机体免疫力的恢复，对慢性扁桃体炎的恢复有积极作用。
口腔卫生：保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。对于儿童，家长应帮助其养成良好的口腔卫生习惯，可使用儿童专用的牙膏和牙刷，减少口腔内细菌滋生，降低扁桃体炎的发病风险或减轻炎症程度。
二、药物治疗
1.抗生素应用：当慢性扁桃体炎急性发作时，可能需要使用抗生素。一般首选青霉素类抗生素，如患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。但需严格遵循用药原则，根据病情严重程度和患者个体情况选择合适的抗生素，确保用药安全有效。
2.局部用药：可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，具有清洁口腔、杀菌消炎的作用，适用于各年龄段人群，使用时按照说明书正确操作，能缓解咽喉部不适症状。
三、手术治疗
1.手术指征：
频繁发作：若慢性扁桃体炎每年发作次数达到5-7次及以上，严重影响患者的日常生活和学习（儿童可能影响其生长发育和学习效率），经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。
引起相关并发症：如扁桃体炎导致风湿性心脏病、风湿性关节炎等全身并发症时，应在病情稳定后考虑行扁桃体切除术。对于儿童患者，若扁桃体过度肥大影响呼吸、吞咽功能，如出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况，也应考虑手术治疗。
2.手术方式：目前常用的手术方式为扁桃体剥离术和扁桃体挤切术等。手术需由经验丰富的医生操作，确保手术安全，减少并发症的发生。对于特殊人群，如妊娠期女性，手术需谨慎评估，充分考虑手术对母婴的影响；对于老年患者，需评估其全身状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能，确保患者能耐受手术。
四、不同人群的特殊考虑
1.儿童：儿童慢性扁桃体炎的治疗需格外谨慎。在药物选择上，应避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。在手术方面，要严格掌握手术指征，充分评估手术风险和收益。同时，家长要密切关注儿童的病情变化，如扁桃体肿大对呼吸、进食的影响等，及时与医生沟通。
2.老年人：老年人慢性扁桃体炎患者常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗过程中，要充分考虑基础疾病对治疗的影响，药物选择需兼顾慢性扁桃体炎的治疗和基础疾病的控制。手术治疗时，更要全面评估患者的全身状况，确保手术安全。
3.妊娠期女性：妊娠期女性患慢性扁桃体炎时，治疗需权衡对胎儿和母体的影响。一般优先选择保守治疗，如局部含漱等缓解症状的方法。若必须手术，需在妊娠的合适时期进行评估和操作，确保母婴安全。
