风湿五项检查包括类风湿因子（RF）、抗链球菌溶血素O（ASO）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）。类风湿因子阳性常见于类风湿关节炎等多种疾病，不同年龄性别有差异；ASO升高常见于A组溶血性链球菌感染相关疾病，儿童易感染；CRP是炎症敏感指标，多种风湿疾病活动期升高；血沉在风湿疾病活动期增快，受年龄等因素影响；抗CCP抗体是类风湿关节炎特异性抗体，对其诊断等有重要意义。
1.类风湿因子（RF）：是一种以变性IgG为靶抗原的自身抗体，主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中。类风湿因子阳性常见于类风湿关节炎患者，阳性率约70%-80%，但也可见于其他自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、干燥综合征等）以及感染性疾病（如细菌性心内膜炎、慢性肺结核等）。在年龄方面，不同年龄段人群类风湿因子阳性率有所差异，一般随着年龄增长，部分健康老年人也可能出现低滴度阳性；女性相对男性可能更易出现类风湿因子异常情况，可能与女性的内分泌等因素有关，生活方式中长期处于潮湿环境等可能增加患类风湿关节炎风险从而影响类风湿因子水平。
2.抗链球菌溶血素O（ASO）：当人体感染A组溶血性链球菌后，免疫系统会产生抗链球菌溶血素O抗体。ASO升高常见于A组溶血性链球菌感染引起的疾病，如风湿热、急性肾小球肾炎等。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，相对更容易感染A组溶血性链球菌，若感染后ASO升高需警惕风湿热等疾病发生；不同性别在感染几率上无绝对差异，但生活中儿童玩耍接触等方式可能增加感染机会；生活中居住拥挤、密切接触A组溶血性链球菌感染患者等情况易增加感染风险。
3.C反应蛋白（CRP）：是一种急性时相反应蛋白，在炎症、组织损伤等情况下，肝脏合成CRP的速度会明显加快，从而导致血清中CRP水平升高。它是反映炎症反应的一个敏感指标，很多风湿性疾病活动期CRP都会升高，如类风湿关节炎活动期、系统性红斑狼疮活动期等。不同年龄人群中，儿童感染等情况易引起CRP升高，老年人若有感染、自身免疫性疾病活动等也会导致CRP升高；女性和男性在CRP升高的诱因上无本质区别，但女性特殊生理期等情况一般不直接导致CRP异常升高，生活中吸烟、肥胖等不良生活方式可能增加机体炎症状态从而影响CRP水平。
4.红细胞沉降率（ESR）：简称血沉，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。许多风湿性疾病活动期血沉会增快，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎活动期等。血沉受年龄影响较大，儿童血沉生理性增快，老年人血沉因纤维蛋白原等增多也可略增快；女性在妊娠期血沉可增快；生活中长期卧床、脱水等情况也可能导致血沉增快，比如长期卧床患者血液循环相对缓慢，可能出现血沉轻度增快。
5.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）：是类风湿关节炎的特异性抗体，对类风湿关节炎的早期诊断、病情评估及预后判断有重要意义。抗CCP抗体在类风湿关节炎患者中的阳性率约60%-70%，且对于早期类风湿关节炎的诊断价值较高，比类风湿因子更具特异性。不同年龄、性别人群中，抗CCP抗体阳性主要与是否患有类风湿关节炎相关，生活方式等一般不直接影响抗CCP抗体水平，但患有类风湿关节炎的患者生活方式需根据病情进行调整，如合理运动等。
