风湿性多肌痛有全身症状如部分患者发热、常感极度疲劳；有肌肉症状如近端肌肉疼痛与僵硬；还有其他相关症状如血沉增快、C反应蛋白升高，且对老年人群、女性患者、有其他病史的患者影响不同，老年患者症状对生活影响更严重，女性特殊生理时期可能影响症状，有自身免疫性疾病病史患者病情管理更复杂。
一、全身症状
1.发热：部分患者会出现不同程度的发热，一般为低热，也有少数患者可出现中度发热。研究表明，约30%-50%的风湿性多肌痛患者在病程中会有发热表现，发热可能与机体的炎症反应有关，炎症因子的释放会影响体温调节中枢，从而导致体温升高。
2.疲劳：患者常感到极度疲劳，这种疲劳感较为显著，即使经过适当休息也难以缓解。疲劳可能贯穿于风湿性多肌痛的整个病程，严重影响患者的日常生活和活动能力，其机制可能与肌肉的炎症状态以及全身的代谢紊乱等因素有关。
二、肌肉症状
1.近端肌肉疼痛与僵硬
疼痛：主要累及肩部、骨盆带等近端肌肉区域，疼痛性质多为酸痛、胀痛。疼痛通常在早晨起床时较为明显，这是因为经过一夜的休息，肌肉处于相对静止状态，炎症介质堆积，导致晨起时肌肉疼痛加剧。有研究显示，约80%以上的风湿性多肌痛患者会出现近端肌肉疼痛症状。
僵硬：肌肉僵硬也是常见症状之一，患者会感觉肌肉发紧、活动不灵活。僵硬持续时间一般较长，可持续数小时，活动后可有所缓解，但随后又可能再次出现。例如，患者晨起后可能需要花费较长时间才能完成穿衣、梳头、上下楼梯等日常动作，这严重影响了患者的生活自理能力。
三、其他相关症状
1.血沉增快：红细胞沉降率（血沉）是反映炎症反应的一个重要指标，在风湿性多肌痛患者中，血沉通常会明显增快，可高达50-100mm/h甚至更高。血沉增快是由于炎症状态下，血液中的纤维蛋白原等蛋白质含量增加，导致红细胞聚集性增强，从而使血沉加快，它可以作为评估疾病活动度的一个参考指标。
2.C反应蛋白升高：C反应蛋白（CRP）也是炎症标志物之一，风湿性多肌痛患者体内CRP水平通常会升高，其升高程度与疾病的活动程度相关。当疾病处于活动期时，CRP水平明显升高，而经过治疗病情得到控制后，CRP水平可逐渐下降。
3.对不同人群的影响
老年人群：老年患者患风湿性多肌痛时，上述症状可能会对其日常生活产生更为严重的影响。因为老年人本身身体机能下降，肌肉力量减弱，肌肉疼痛和僵硬会进一步限制其活动，容易导致跌倒等意外情况发生。同时，老年患者可能还合并有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，风湿性多肌痛的症状可能会加重这些基础疾病的管理难度。
女性患者：女性患风湿性多肌痛的概率相对较高，在症状表现上可能与男性患者无明显差异，但需要注意的是，女性在妊娠期、更年期等特殊生理时期，体内激素水平变化可能会影响疾病的症状表现和病情波动。例如，更年期女性体内雌激素水平下降，可能会导致炎症反应相对加剧，从而使肌肉疼痛和僵硬等症状有所加重。
有其他病史的患者：对于本身有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病病史的患者，合并风湿性多肌痛时，症状可能会相互影响，病情管理更为复杂。需要综合考虑原有疾病的治疗情况以及风湿性多肌痛的治疗，避免药物之间的相互不良反应，同时要密切监测两种疾病的病情变化，及时调整治疗方案。
