长期过敏性鼻炎怎么治

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗及生活方式调整来应对。明确并规避过敏原；药物有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；免疫治疗包括皮下和舌下免疫治疗；手术适用于药物和免疫治疗不佳且有解剖结构异常者；生活上要加强锻炼、注意饮食、保持良好作息。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：可通过过敏原皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况不同，比如儿童可能更易接触室内尘螨，花粉季节时各年龄段都可能受花粉影响。有过敏病史者需格外留意自身易接触的过敏原。

2.规避过敏原：若为花粉过敏，花粉季节尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段，外出时佩戴口罩、眼镜等；对于尘螨过敏者，保持居住环境清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防尘螨的床品等。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄人群使用需遵循相应的儿童用药规范等，一般来说，儿童使用时要注意剂量和使用方法的准确性。

2.抗组胺药：分为口服和鼻用两种，可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。口服抗组胺药如氯雷他定等，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，不同年龄和病情的患者可根据情况选择，比如儿童可选择适合儿童剂型的抗组胺药。

3.白三烯受体拮抗剂：对减轻鼻塞、流涕等症状也有一定作用，如孟鲁司特钠等，适用于不同年龄的患者，尤其对合并哮喘的过敏性鼻炎患者有较好疗效。

三、免疫治疗

1.皮下免疫治疗：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程，适用于常规药物治疗效果不佳或不能耐受药物的患者，但儿童在进行皮下免疫治疗时需密切监测不良反应等情况。

2.舌下免疫治疗：通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗更便捷，儿童也可考虑，但同样需要关注治疗过程中的反应等。

四、手术治疗

1.适应证：经药物治疗和免疫治疗效果不佳的患者，如存在明显的下鼻甲增生等解剖结构异常时可考虑手术治疗，如下鼻甲部分切除术等，但手术治疗需严格把握适应证，不是所有长期过敏性鼻炎患者都适合手术。

2.注意事项：手术治疗后仍需注意术后护理和后续的过敏控制等，不同年龄患者术后恢复情况可能不同，比如儿童术后恢复相对成人可能有其自身特点，需要特别关注术后的鼻腔护理等情况。

五、生活方式调整

1.加强锻炼：适当的体育锻炼有助于增强机体免疫力，不同年龄和身体状况的人群可选择适合的锻炼方式，如年轻人可选择跑步、游泳等，老年人可选择散步、太极拳等，通过锻炼改善身体的免疫状态，对过敏性鼻炎的控制有一定帮助。

2.注意饮食：均衡饮食，避免食用易引起过敏的食物，如某些海鲜等，同时可适当增加富含维生素等营养物质的食物摄入，以维持身体正常的生理功能，不同年龄人群的饮食需求有所差异，比如儿童处于生长发育阶段，饮食需要保证营养全面均衡。

3.保持良好作息：充足的睡眠有助于身体的自我修复和调节，不同年龄的人群都应保证合理的睡眠时间，比如儿童需要相对较多的睡眠时间来促进生长发育，良好的作息对过敏性鼻炎患者的病情控制有积极作用。