白内障不治疗会引发多种严重后果。视力会呈进行性下降，严重影响生活质量，老人易摔倒致骨折，儿童可致弱视；还可能并发青光眼，膨胀期引发急性闭角型青光眼，过熟期引发继发性青光眼，均对视功能损害严重；过熟期还可能引发晶状体过敏性葡萄膜炎，损害视力；在生活及心理方面，会限制患者生活，使其产生焦虑抑郁等负面情绪。特殊人群中，儿童会影响视觉发育，老人摔倒风险增加且易产生心理问题，糖尿病患者会加重眼部损害，失明风险大增，这些特殊人群尤需重视并尽早治疗。
一、视力下降
白内障主要是晶状体混浊导致，不治疗会使晶状体混浊程度逐渐加重，进而严重影响光线进入眼内及聚焦在视网膜上，视力呈进行性下降。初期可能只是轻微视物模糊，随着病情进展，患者会难以看清书本上的文字、远处的物体等，日常生活如阅读、驾驶、辨认人脸等都受到阻碍，严重时甚至只能感受到光感，严重影响生活质量。对于老年人，视力下降增加其摔倒风险，易引发骨折等严重后果；对于儿童，会影响视觉发育，可能导致弱视。
二、并发青光眼
1.膨胀期白内障：晶状体膨胀，体积增大，向前推移虹膜，使前房变浅，房角关闭，导致眼压急剧升高，引发急性闭角型青光眼。患者会突然出现剧烈眼痛、头痛、视力急剧下降，伴有恶心、呕吐等症状。若不及时处理，高眼压对视神经造成不可逆损伤，可在短时间内导致失明。
2.过熟期白内障：晶状体皮质液化，渗漏到前房，可堵塞房角，引起继发性青光眼。这种青光眼起病相对隐匿，眼压逐渐升高，患者可能仅有轻微眼胀、视力下降等表现，容易被忽视，但同样会对视功能造成严重损害。
三、晶状体过敏性葡萄膜炎
过熟期白内障时，晶状体囊膜通透性增加甚至破裂，晶状体蛋白释放到眼内，可引发眼内的免疫反应，导致晶状体过敏性葡萄膜炎。患者出现眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状，炎症若持续存在，可导致眼内组织粘连、黄斑水肿等并发症，进一步损害视力，严重影响视功能恢复。
四、生活及心理影响
1.生活受限：视力严重下降使患者在穿衣、洗漱、做饭等基本生活自理方面出现困难，对于独居老人或儿童而言，生活将面临极大挑战。外出活动受限，减少社交，降低生活乐趣。
2.心理负担：长期视力不佳及对失明的恐惧，易使患者产生焦虑、抑郁等负面情绪。尤其对于原本生活独立、社交活跃的人群，白内障不治疗带来的生活改变，会使其心理压力增大，影响心理健康。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童白内障若不治疗，除视力下降外，会严重影响视觉发育，导致弱视、斜视等。因其处于视觉发育关键期，一旦错过治疗时机，即使后期白内障治愈，视力也难以恢复正常，所以儿童白内障应尽早治疗。
2.老年人：老年人身体机能下降，白内障不治疗导致视力严重下降后，摔倒风险显著增加，易发生骨折等严重并发症，且老年人骨折后恢复慢，可能长期卧床，引发肺部感染、深静脉血栓等其他问题，危及生命健康。同时，老年人心理相对脆弱，视力下降带来的生活改变易使其产生心理问题，家属应多关心陪伴。
3.糖尿病患者：糖尿病患者血糖波动，会加速白内障发展。若不治疗，除上述白内障本身的后果外，还可能与糖尿病视网膜病变等眼部并发症相互影响，加重眼部损害，导致失明风险大大增加。所以糖尿病患者发现白内障后，应在控制血糖基础上，积极评估并适时治疗白内障。
