鼻腔癌症状
鼻腔癌症状多样,鼻部有单侧进行性加重鼻塞、涕中带血等;眼部及面部可出现眼球突出、复视、面部肿胀疼痛麻木等;耳部有耳部闷塞感、听力下降等;部分患者有颈部淋巴结肿大;晚期有消瘦、乏力、贫血等全身症状。
一、鼻部症状
1.鼻塞:多为单侧鼻塞,且呈进行性加重。随着肿瘤的生长,鼻腔被肿瘤组织占据,导致鼻腔通气不畅。例如,肿瘤不断增大,会阻塞鼻腔通道,使患者呼吸时只能通过部分狭窄的空间,长期鼻塞会影响患者的睡眠质量和日常生活,尤其在夜间,可能因鼻塞而频繁醒来,影响休息。对于有长期吸烟史的人群,若出现单侧进行性鼻塞,需高度警惕鼻腔癌的可能,因为长期吸烟会增加鼻腔黏膜的损伤风险,为肿瘤的发生创造条件。
2.鼻出血:常表现为涕中带血,出血量一般不多,但反复出现。肿瘤组织生长在鼻腔内,其表面的血管相对脆弱,容易破裂出血。患者可能在擤鼻涕时发现鼻涕中带有血丝,或者早晨起床后回吸鼻涕时吐出带血的分泌物。对于中老年患者,若出现不明原因的反复鼻出血,尤其是单侧鼻出血,应及时进行鼻腔检查,排查鼻腔癌的可能。
二、眼部及面部症状
1.眼部症状:肿瘤侵犯眼眶时,可出现眼球突出、复视等症状。肿瘤向眼眶方向生长,会挤压眼球,导致眼球向外突出;同时,肿瘤可能侵犯眼外肌等结构,引起眼球运动障碍,出现复视,即看物体时出现重影。例如,患者可能发现自己看东西时两个影像重叠,影响正常的视觉功能,给日常生活和工作带来不便。对于女性患者,若同时伴有长期使用化妆品等情况,仍不能忽视鼻腔癌侵犯眼部的可能,因为鼻腔与眼眶相邻,肿瘤有向周围组织侵犯的潜在风险。
2.面部症状:肿瘤侵犯面部组织时,可导致面部肿胀、疼痛、麻木等。肿瘤生长过程中会刺激周围神经和组织,引起面部的异常感觉和形态改变。患者可能感到面部某一区域疼痛、麻木,或者面部逐渐出现肿胀,影响面部外观。长期有不良生活习惯,如长期接触化学致癌物质的人群,若出现面部的异常症状,更应及时就医检查。
三、耳部症状
肿瘤侵犯咽鼓管时,可引起耳部闷塞感、听力下降等症状。咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,鼻腔癌肿瘤侵犯咽鼓管后,会影响中耳的通气引流,导致中耳腔内压力变化,出现耳部闷塞感,同时可能引起听力下降。例如,患者可能感觉耳朵像被堵住一样,听力也较以前有所减退。对于有耳部长期不适但经常规耳部治疗效果不佳的患者,应考虑到鼻腔癌侵犯咽鼓管的可能,进行鼻腔及相关部位的详细检查。
四、颈部淋巴结肿大
部分患者可出现颈部淋巴结肿大,这是肿瘤转移的常见表现之一。肿瘤细胞可通过淋巴系统转移到颈部淋巴结,导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结一般质地较硬,可活动度差,早期可能无明显疼痛,随着病情进展,可能出现疼痛等不适。对于有颈部淋巴结无痛性进行性肿大的患者,即使没有明显的鼻部症状,也应排查鼻腔癌的可能,尤其是有长期吸烟、接触有害物质等高危因素的人群。
五、全身症状
晚期鼻腔癌患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状。由于肿瘤消耗人体能量,且患者进食可能因鼻部症状受到影响,导致营养摄入不足,从而出现消瘦、乏力;长期慢性失血(如鼻出血反复发生)等原因可引起贫血,表现为面色苍白、头晕等。对于老年患者,本身身体机能下降,若出现全身症状,更应积极排查鼻腔癌等恶性肿瘤的可能,以便早期发现、早期治疗。



