眼底病有多种常见类型，包括视网膜血管性疾病（如糖尿病性视网膜病变与视网膜静脉阻塞）、黄斑部疾病（如年龄相关性黄斑变性与黄斑水肿）、视网膜脱离（如孔源性视网膜脱离与牵拉性视网膜脱离）、视神经疾病（如视神经炎与缺血性视神经病变），不同类型病因、表现等各有特点。
糖尿病性视网膜病变：与糖尿病患者的血糖控制情况密切相关，长期高血糖会损伤视网膜血管，导致微血管瘤形成、出血、水肿、新生血管等病变。在糖尿病患者中，病程较长且血糖控制不佳的人群患病风险更高，例如患病10年以上的1型糖尿病患者中，约半数会出现视网膜病变相关表现。其病理基础是高血糖引起视网膜毛细血管周细胞和内皮细胞损伤，进而影响视网膜的血液供应和代谢。
视网膜静脉阻塞：包括视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞，主要是由于视网膜静脉血流受阻，常见原因有血管壁改变、血液流变学异常等。高血压、高血脂、血液高凝状态等因素可增加患病风险，中老年人相对更易发生，因为随着年龄增长，血管弹性下降、血液黏稠度增加等。病理上表现为静脉迂曲扩张、视网膜出血、水肿等。
黄斑部疾病
年龄相关性黄斑变性：多见于50岁以上人群，是导致老年人视力丧失的重要原因之一。分为干性和湿性两种类型，干性型主要是黄斑区视网膜色素上皮细胞萎缩，出现玻璃膜疣等；湿性型则是由于脉络膜新生血管长入黄斑区视网膜下，引起出血、渗出等。其发病可能与遗传、年龄、光损伤、氧化应激等多种因素有关，研究表明，遗传因素在干性型中可能起到一定作用，而环境因素如长期暴露于日光下等与湿性型关系密切。
黄斑水肿：可由多种原因引起，如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等。以黄斑区的视网膜组织水肿为特征，会严重影响中心视力。例如糖尿病性视网膜病变患者出现黄斑水肿时，会导致视力明显下降，视物变形等，其发生机制是相关疾病导致视网膜血管通透性增加，液体渗漏到黄斑区。
视网膜脱离
孔源性视网膜脱离：多见于高度近视患者、老年人以及眼外伤者等。由于视网膜存在裂孔，液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下间隙，导致视网膜脱离。高度近视患者的眼轴延长，视网膜变薄，更容易出现视网膜裂孔；老年人视网膜退行性变，也增加了裂孔形成的风险；眼外伤则可能直接造成视网膜裂孔和脱离。病理表现为视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。
牵拉性视网膜脱离：通常是由于视网膜前或视网膜下有纤维血管膜牵拉引起，常见于糖尿病性视网膜病变晚期、视网膜静脉阻塞晚期等。纤维血管膜收缩牵拉视网膜，使其脱离，患者会出现视力下降、视野缺损等表现，其发生与原发病导致的新生血管形成及纤维组织增生有关。
视神经疾病
视神经炎：可分为感染性、自身免疫性等多种类型。感染性视神经炎可由细菌、病毒等感染引起，自身免疫性视神经炎常见于多发性硬化等疾病。患者会出现视力急剧下降、眼球转动时疼痛等症状，儿童及青壮年相对多见，自身免疫性视神经炎在女性中的发病率可能略高于男性，发病机制与免疫炎症反应损伤视神经有关。
缺血性视神经病变：多见于老年人，常与高血压、动脉硬化、低血压等因素有关。由于供应视神经的血管发生缺血性改变，导致视神经缺血、水肿，进而影响视力。例如高血压患者如果血压控制不稳定，血管调节功能异常，就容易引发缺血性视神经病变，表现为视力突然下降、视野缺损等。
