复发性多软骨炎性巩膜炎的治疗方法

来源:民福康

复发性多软骨炎性巩膜炎的治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗中,糖皮质激素用于病情活动期初始治疗;免疫抑制剂中甲氨蝶呤用于糖皮质激素疗效不佳或不耐受者,环孢素用于部分免疫抑制剂反应不佳者,使用时需考虑不同年龄患者的特点;非药物治疗包括眼部护理(清洁和避免刺激,不同年龄患者护理方式有别)和全身健康管理(生活方式调整及基础疾病控制,不同年龄和病史患者管理重点不同)

一、药物治疗

(一)糖皮质激素

1.作用机制:通过抑制炎症反应等发挥作用,可减轻复发性多软骨炎性巩膜炎的炎症状态。有大量临床研究表明,糖皮质激素能够迅速缓解炎症相关症状,如红肿、疼痛等。

2.适用情况:对于病情活动期的患者,可作为首选的初始治疗药物,能有效控制炎症发展。但需注意不同年龄患者对糖皮质激素的反应可能存在差异,儿童使用时需密切监测生长发育等情况,因为长期大剂量使用可能影响儿童骨骼发育等。

(二)免疫抑制剂

1.甲氨蝶呤:

作用机制:通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受抑,从而抑制细胞的增殖,发挥免疫抑制作用。多项研究显示其对复发性多软骨炎性巩膜炎有一定的治疗效果。

适用情况:对于糖皮质激素治疗效果不佳或不能耐受糖皮质激素副作用的患者,可考虑联合甲氨蝶呤治疗。但在使用时要考虑患者的年龄,儿童使用甲氨蝶呤需谨慎评估,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢等可能与成人不同,要密切监测肝肾功能等指标。

2.环孢素:

作用机制:特异性地作用于T淋巴细胞,抑制T细胞的活化及相关细胞因子的产生。临床研究发现环孢素对一些免疫介导的眼部炎症性疾病有一定疗效。

适用情况:可用于部分复发性多软骨炎性巩膜炎患者,尤其是对其他免疫抑制剂反应不佳的情况。在使用时要关注患者的年龄,老年患者使用时需注意其肝肾功能可能减退,用药过程中要定期监测肝肾功能,因为环孢素主要通过肝肾代谢,肝肾功能异常可能影响药物的代谢和排泄,导致药物蓄积等不良反应。

二、非药物治疗

(一)眼部护理

1.清洁护理:保持眼部清洁,使用温和的生理盐水等清洁眼部,避免感染加重炎症。对于不同年龄的患者,清洁方式有所不同,儿童由于自我清洁能力较差,需要家长协助清洁,要注意动作轻柔,避免损伤眼部。

2.避免刺激:告知患者避免眼部受到外伤、强光等刺激,因为这些刺激可能会加重巩膜炎的症状。不同生活方式的患者,如长期从事户外工作的患者,需要注意佩戴防护眼镜等,以减少强光等对眼部的刺激。

(二)全身健康管理

1.生活方式调整:建议患者保持规律的作息,充足的睡眠,合理的饮食,增加营养摄入,尤其是富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果等,有助于提高机体免疫力,促进病情恢复。对于不同年龄的患者,生活方式调整的重点略有不同,儿童需要保证充足的营养供应以支持生长发育和病情恢复;老年患者则要注意饮食的均衡和作息的规律,同时要关注心血管等全身健康状况。

2.基础疾病控制:如果患者合并有其他基础疾病,如类风湿关节炎等,要积极控制基础疾病。因为复发性多软骨炎常与其他自身免疫性疾病相关,控制基础疾病有助于整体病情的改善。不同病史的患者,在控制基础疾病时要根据其具体的基础疾病情况制定个性化方案,如对于有心血管病史的患者,在使用相关药物控制基础疾病时要考虑对心血管系统的影响等。

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复发性多软骨炎
复发性多软骨炎主要是指累及患者全身多个系统的一种自身免疫性疾病,主要是由于精神因素、免疫系统功能紊乱等原因引起的。
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为什么会得巩膜炎
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宿迁市第一人民医院 三甲
患有巩膜炎,目前具体的病因不明,一般考虑是由于局部的过敏反应、自身免疫异常、多种全身感染性疾病、代谢性疾病等因素导致。在确诊后,患者需要遵医嘱局部使用糖皮质激素积极治疗。
复发性多软骨炎怎么办
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复发性多软骨炎常需要接受综合治疗,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 急性期多卧床休息,避免剧烈运动,采取合适的体位,给予清淡饮食等,有利于减轻疼痛,治疗复发性多软骨炎。 2、药物治疗 在医生指导下使用甲氨蝶呤、泼尼松、依托考昔等药物,可起到退热、止痛、缓解病情的作用。 3、手术治疗
复发性多软骨炎该如何预防
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预防复发性多软骨炎的方法有避免软骨基质受损、积极治疗原发病、遵医嘱用药等。 1.避免软骨基质受损 人体日常生活中应该避免软骨基质出现外伤、感染等异常情况,有利于维持软骨基质的健康状况,预防复发性多软骨炎的发生。 2.积极治疗原发病 人体患有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病时,应该立即到医院进行治疗
复发性多软骨炎是怎么回事
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复发性多软骨炎该如何治疗
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复发性多软骨炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者患病期间需要做好皮肤护理,保证局部皮肤清洁、干燥,避免用热水烫洗,禁止搔抓,防止其出现局部皮肤感染的情况。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物,减轻其关节部位的炎症反应,缓解患者的疼痛症状;患者
复发性多软骨炎可以治好吗
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复发性多软骨炎一般不能治好。 复发性多软骨炎在临床上较为少见,病因尚且不明,可能和外伤、感染、酗酒等因素有一定关系。本病会累及全身多个系统,包括耳、鼻、眼等。而且可造成反复发作且逐渐进展的关节炎性破坏,甚至会并发偏瘫、痴呆等疾病。即使采取系统的临床治疗,也只能减轻临床症状,并延长患者生存期限,一般不
复发性多软骨炎日常应注意什么
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复发性多软骨炎日常应注意病情监测、合理膳食、保证充足的睡眠等。 1.病情监测 患者应该遵医嘱定期去医院复查,以便医生了解其病情的恢复情况,及时根据病情的变化采取相应的治疗措施。 2.合理膳食 患者平时需要注意饮食卫生,避免进食不洁的食物,尽量少吃辣椒、芥末等辛辣刺激的食物,以免对病情的恢复不利。 3
复发性多软骨炎治疗
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复发性多软骨炎通常可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 复发性多软骨炎的患者日常应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,同时还应不要抽烟喝酒,坚持锻炼,以利于疾病的治疗。 2、药物治疗 此病患者一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物减轻疼痛的症状,部分患者还可使用地塞米松
巩膜炎的症状及治疗?
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巩膜炎正常会造成眼睛有异物感,流泪,疼痛,干涩等临床症状,建议病人在眼部滴抗生素类的眼药水,比如盐酸左氧氟沙星眼药水治疗。在生活中还要注意眼部的卫生,禁止用手揉眼,或者长期看强光,刺激性物品,要防止用眼过度,保持充足的睡眠,有利于病情的恢复和炎症的消退。在饮食上还要多补充营养,加强体育锻炼,改善体质
巩膜炎怎么治疗好得快?
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巩膜炎治疗要对症治疗,预防复发,病人最好尽快去当地正规的医院及时就诊,查明病症,然后根据病症选择合适的方案进行综合治疗。如表层巩膜炎是轻型疾患,有自限性、复发性,就可以慢慢恢复。若是是急性的炎症期,要使用抗生素药物治疗。
巩膜炎症状有哪些?
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大多数巩膜炎患者会出现眼部明显的不适或疼痛,常在夜间加重,而使患者难以入睡。眼痛常常会引起患者出现同侧的头痛或者是面部的疼痛,患者的视力轻度下降,眼压轻微升高。通过裂隙灯检查,可以看到患者出现明显的巩膜水肿,患者如果出现巩膜炎,要积极寻找病因,针对病因进行治疗。
巩膜炎症状有哪些?
宋晗 副主任医师
黑龙江省医院 三甲
后巩膜炎大多单眼发病,眼前段一般没有明显的改变,患者可以出现的症状包括眼痛、眼球突出、视力下降,偶尔会出现眼球运动受限,眼痛可以引起同侧的头痛。当向上方注视时会出现下睑回退,可能是炎症侵及了位于后巩膜部的肌肉。患者如果出现后巩膜炎,一定要仔细检查患者的病情,对症治疗。
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