正常成年人安静时心跳超100次/分钟为过快,不同年龄正常范围有别。非药物干预可通过休息放松(静坐躺下、深呼吸)、找并消除诱因(避免情绪过度波动、调整饮食)。儿童心跳过快家长要冷静,老人要防基础病影响,若非药物干预不缓解或伴其他症状需立即就医,医生会查因针对性治疗。
一、明确心跳频率过快的界定
正常成年人安静状态下心跳频率一般为60-100次/分钟,当心跳频率超过100次/分钟时可认为是心跳过快。不同年龄人群正常心跳频率范围有所差异,儿童年龄越小,心跳频率通常越快,新生儿心跳频率可达120-140次/分钟,1-3岁儿童心跳频率多在100-120次/分钟,4-7岁儿童心跳频率约80-100次/分钟,8-14岁儿童心跳频率接近成年人水平。
二、非药物干预措施
(一)休息与放松
1.静坐或躺下休息:当发现心跳过快时,应立即找个安静舒适的地方静坐或躺下,减少身体活动量。因为身体处于活动状态时会加重心脏负担,而休息可以让身体各系统放松,有助于降低心率。例如,一项针对因运动导致短暂心跳过快人群的观察研究发现,让其静坐休息10-15分钟后,多数人的心跳频率可恢复至正常范围。
2.深呼吸:采用腹式深呼吸的方法,慢慢地吸气,让腹部隆起,然后慢慢地呼气,每次呼吸尽量保持均匀、缓慢,每次深呼吸持续5-10秒左右,重复进行。深呼吸可以调节自主神经系统,影响心率,有研究表明规律的深呼吸能在一定程度上降低过快的心率。
(二)寻找并消除诱因
1.避免情绪过度波动:很多人在激动、紧张、愤怒等强烈情绪状态下会出现心跳过快,所以要尽量保持情绪稳定,通过转移注意力等方式缓解不良情绪。比如可以听一些舒缓的音乐来平复心情,研究发现情绪稳定后,因情绪引发的心跳过快情况能得到改善。
2.调整饮食:避免大量饮用含有咖啡因、酒精的饮品,因为咖啡因和酒精会刺激心脏,导致心跳加快。例如,过量饮用咖啡后可能会使心跳频率明显上升,所以应减少此类饮品摄入。同时,避免一次性大量进食,尤其是不易消化的食物,以免加重胃肠负担,间接影响心脏功能导致心跳过快。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童心跳过快时,家长首先要保持冷静,避免惊慌。如果是因剧烈哭闹、玩耍过度导致的心跳过快,要让儿童停止剧烈活动,安抚其情绪,多数情况下休息后可缓解。如果儿童心跳过快伴有面色苍白、呼吸困难、精神萎靡等异常表现,应及时就医,因为儿童心跳过快可能有多种潜在病因,如先天性心脏病等,需要专业医生进行评估和处理,且儿童用药需特别谨慎,应优先采取非药物干预措施。
(二)老年人
老年人出现心跳过快时,要特别注意是否有基础疾病影响,如冠心病、高血压性心脏病等。老年人应缓慢起身、缓慢活动,避免突然的体位变化或剧烈运动,因为老年人身体机能相对较弱,突然的动作可能会加重心脏负担。如果老年人心跳过快频繁发作或伴有胸痛、头晕等不适,应及时前往医院就诊,进行心电图等相关检查,以明确病因并进行相应处理。
四、及时就医的情况
如果通过非药物干预措施心跳过快仍不能缓解,或者心跳过快同时伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等症状,应立即前往医院就诊。医生会通过心电图、动态心电图等检查明确心跳过快的类型和病因,例如是窦性心动过速、室上性心动过速还是其他心律失常等情况,然后根据具体病因进行针对性的治疗。