咽炎引起发烧怎么办

观察体温与症状表现，包括监测体温变化及留意咽炎相关伴随症状；采用物理降温措施，如各年龄段基础物理降温及儿童特殊物理降温；出现持续高热不退等情况需及时就医评估，就医时配合医生描述病情；病毒感染引起的咽炎发烧对症治疗，细菌感染引起的则根据情况用抗生素治疗。

一、观察体温与症状表现

1.监测体温变化：使用体温计密切监测体温，若体温在38.5℃以下，属于低热范围，可先尝试物理降温等非药物干预措施；若体温达到38.5℃及以上，属于中高热范围，需进一步考虑退热相关处理，但应遵循非药物优先及儿童用药禁忌等原则。不同年龄段儿童对发热的耐受及处理方式有差异，婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，对发热更敏感，需更谨慎观察与处理。

2.留意咽炎相关伴随症状：观察是否有咽痛加剧、吞咽困难、咳嗽、咳痰、声音嘶哑等症状，以及是否伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状，这些症状的严重程度有助于判断病情的轻重，例如咽痛剧烈且吞咽困难明显可能提示咽炎较为严重，需要及时评估处理。

二、物理降温措施

1.适用于各年龄段的基础物理降温：对于所有人群，可采用温水擦拭身体的方法，用32-34℃的温水浸湿毛巾，擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可保持10-15分钟左右，可间隔一段时间重复进行。对于儿童，要注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位，防止引起不适。

2.儿童特殊物理降温方式：婴儿可以使用退热贴，将退热贴贴在额头，通过凝胶中水分的蒸发起到降温作用，退热贴相对较为安全，但要注意选择正规产品，且如果皮肤有破损则不宜使用。同时，要适当减少儿童的衣物和被褥，保持散热，但要避免让儿童直接吹冷风，以防加重病情。

三、及时就医评估

1.就医指征判断：如果咽炎引起发烧，出现以下情况需及时就医：持续高热不退（如体温超过39℃，经物理降温等处理后仍不能有效下降）；发热伴有呼吸困难、口唇发绀等症状，提示可能存在喉部水肿等严重情况影响呼吸；咽痛剧烈且伴有吞咽困难，导致无法进食进水；出现精神萎靡、烦躁不安等意识状态改变，尤其是儿童，可能提示病情较重，需要及时评估是否有感染扩散等情况。

2.就医时的配合：就医时要向医生详细描述发热的持续时间、体温变化情况、咽炎相关症状的具体表现以及是否有其他基础疾病等。医生可能会进行体格检查，如查看咽部情况，必要时还会进行血常规等实验室检查，以明确是病毒感染还是细菌感染引起的咽炎，从而针对性地进行治疗。

四、感染因素与对应处理

1.病毒感染引起的咽炎发烧：如果是病毒感染导致的咽炎发烧，目前尚无特效抗病毒药物，主要以对症治疗为主。如前文所述的物理降温等措施缓解症状，同时要让患者多休息，多喝水，保持室内空气流通。一般病毒感染具有自限性，经过适当的对症处理，症状会逐渐缓解。儿童由于自身免疫力相对较弱，病毒感染引起的咽炎发烧时更要注意休息和观察病情变化，必要时在医生指导下进行支持治疗。

2.细菌感染引起的咽炎发烧：若经检查明确是细菌感染引起的咽炎发烧，医生可能会根据情况使用抗生素进行治疗。但要严格遵循抗生素的使用原则，避免滥用。对于儿童，要特别注意抗生素的选择和使用安全性，根据年龄、体重等因素合理用药。同时，在使用抗生素过程中，要密切观察患者对药物的反应以及症状的改善情况。