如何发现自己有胃病
胃病有多种常见症状表现,包括腹痛(位置、性质、不同胃病及不同人群特点)、消化不良(症状及不同年龄、生活方式人群情况)、反酸烧心(表现及不同人群相关情况),还有食欲变化、体重变化、呕血黑便等其他相关表现,就医检查可通过胃镜、幽门螺杆菌检测、影像学检查等辅助判断。
一、常见症状表现
1.腹痛:胃病引起的腹痛位置多在上腹部,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛等。不同类型胃病腹痛特点有差异,如胃溃疡常表现为进食后疼痛,即进食-疼痛-缓解的规律;而十二指肠溃疡多为空腹疼痛,表现为疼痛-进食-缓解的规律。年龄方面,儿童若出现腹痛伴呕吐、食欲减退等情况需警惕胃病;老年人胃病腹痛表现可能不典型,需结合其他症状综合判断。性别差异不明显,但不同生活方式人群发生腹痛与胃病关联不同,长期饮食不规律、精神压力大的人群更易因胃病出现腹痛。
2.消化不良:包括上腹部饱胀、早饱、嗳气等症状。患者会感觉进食后食物长时间停留在胃内,难以消化。在年龄上,儿童消化不良可能与胃肠功能发育不完善或饮食不当有关,老年人则可能因胃肠蠕动减慢等因素导致;生活方式上,长期缺乏运动、暴饮暴食的人群更易出现消化不良相关胃病表现。
3.反酸、烧心:胃酸反流至食管,会引起胸骨后烧灼感(烧心)和口腔内酸味(反酸)。部分患者在平卧、弯腰或腹压增高时症状加重。不同年龄人群均可出现,但老年人由于食管下括约肌功能减退等原因,可能更易发生;有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,会加重反酸、烧心症状的出现几率。
二、其他相关表现
1.食欲变化:胃病患者可能出现食欲减退,对食物缺乏兴趣;也有部分患者会出现食欲亢进,但进食后不适症状加重。儿童若出现食欲突然改变,结合其他症状要考虑胃病可能;老年人食欲变化可能与全身健康状况及胃部病变有关,比如胃部肿瘤可能导致食欲减退。
2.体重变化:长期胃病可能影响营养吸收,导致体重下降。如果在没有刻意节食等情况下,出现体重短期内明显减轻,需警惕胃部恶性病变等严重胃病。年龄较大的人群体重变化更应引起重视,因为其身体代偿能力相对较弱。
3.呕血与黑便:这是较为严重的胃病表现,提示可能有胃黏膜出血等情况。呕血颜色可因出血量及出血速度不同而有所差异,黑便多呈柏油样。无论哪个年龄阶段出现呕血或黑便,都要立即就医,因为这可能是胃溃疡穿孔、胃肿瘤等严重疾病的信号。对于儿童出现此类情况,更要紧急处理,因为儿童病情变化较快。
三、就医检查辅助判断
1.胃镜检查:是诊断胃病的重要手段,可以直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜情况,发现炎症、溃疡、肿瘤等病变。对于有上述症状表现的人群,都可以考虑进行胃镜检查。在检查前需要空腹,儿童进行胃镜检查可能需要在麻醉下进行,要提前做好相关准备;老年人进行胃镜检查需评估心肺功能等情况。
2.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌感染与多种胃病相关,如胃炎、胃溃疡等。检测方法有呼气试验等。不同年龄人群都可能感染幽门螺杆菌,儿童感染可能与家庭密切接触等因素有关,老年人感染可能与免疫力下降等有关。检测幽门螺杆菌有助于针对性治疗胃病。
3.影像学检查:如上消化道钡餐造影等,可间接观察胃部形态等情况。对于不能耐受胃镜检查的人群可选择,但准确性相对胃镜稍差。年龄较小的儿童可能不太适合钡餐造影,因为涉及射线等因素;老年人若有严重心肺疾病等可能也需要谨慎选择。



