孩子流鼻涕打喷嚏是风寒感冒还是风热感冒

可从症状表现、病因及诱发因素、循证依据支持的区分与处理原则、特殊人群（儿童）的温馨提示等方面区分孩子风寒感冒与风热感冒并进行护理，风寒感冒多流清涕、怕冷无汗等，因受凉致风寒侵袭，需保暖、喝温热饮品等；风热感冒多流黄涕、发热明显等，因外感风热或体内蕴热，需清淡饮食、适当多饮水等，婴幼儿和较大儿童护理各有注意事项，症状持续不缓解或加重需及时就医。

一、风寒感冒与风热感冒在孩子流鼻涕打喷嚏时的区分要点

（一）症状表现差异

1.风寒感冒：孩子多流清涕，鼻涕颜色较清稀，打喷嚏时可能伴有怕冷明显、无汗或汗出极少的表现，同时可能有头痛、身体酸痛等症状，一般发热程度相对较轻。从中医理论角度，风寒之邪侵袭人体，阻碍阳气的正常宣发，导致卫阳被束，出现一系列表寒症状。例如，孩子感受风寒后，体表被寒邪包裹，气血运行不畅，所以会有怕冷、无汗等表现，清涕是因为寒邪导致肺气不宣，津液代谢相对清淡表现为清涕。

2.风热感冒：孩子流黄涕较为常见，鼻涕颜色发黄、质地相对黏稠，打喷嚏时可能伴有发热明显，体温可较高，还可能有咽喉红肿疼痛、口渴欲饮等症状。这是因为风热之邪侵袭人体，风热犯肺，热邪煎灼津液，导致鼻涕变黄黏稠，热邪扰及人体出现发热等表现，同时热邪上扰咽喉则咽喉红肿疼痛。

（二）病因及诱发因素差异

1.风寒感冒：多因孩子外感风寒之邪引起，常见于受凉后，比如孩子在寒冷天气衣着过少、长时间处于寒冷环境中，或夜间睡眠时踢被子等导致风寒之邪侵袭。从生活方式角度看，孩子在秋冬季节更易因感受风寒而发病，因为此时外界气温较低，孩子防护不当易受风寒。

2.风热感冒：往往是孩子外感风热之邪所致，通常发生在气候温暖多风的季节，如春季或夏季气温升高时，孩子可能因室内外温差较大，过多食用辛辣、温热性食物（如过多食用油炸食品、烧烤等），导致体内蕴热，再加上外感风热之邪而发病。

二、循证依据支持的区分与处理原则

（一）基于医学研究的区分依据

现代医学虽没有风寒、风热这样的中医病名分类，但从临床观察，通过对孩子症状的细致辨别有助于后续的护理及干预。有研究表明，清涕多见于风寒感冒相关的病理过程中，与机体受寒凉后呼吸道黏膜分泌特点改变有关；而黄涕更多与外感风热后炎症反应导致的分泌物变化相关。

（二）处理原则

1.风寒感冒：注重保暖，可让孩子多喝温热的开水或姜糖水等，起到驱散风寒的作用。同时保证孩子充足休息，营造温暖舒适的环境。例如，孩子受凉后出现风寒感冒表现，让孩子卧床休息，避免再次受寒，通过喝温热饮品帮助身体驱散寒邪。

2.风热感冒：要注意让孩子适当多饮水，饮食清淡，可食用一些具有清热作用的食物，如绿豆汤等。同样要保证孩子休息，但环境相对要凉爽些。比如孩子有风热感冒表现，给予清淡饮食，让孩子在通风良好但不过于寒冷的环境中休息。

三、特殊人群（儿童）的温馨提示

对于婴幼儿，由于其体温调节能力较弱，在区分风寒感冒与风热感冒后进行护理时更要谨慎。如果是风寒感冒，保暖时要注意温度适宜，避免过热导致孩子不适；如果是风热感冒，饮食上添加清热食物要循序渐进，避免一次性食用过多寒凉食物损伤脾胃。对于较大儿童，要提醒其在季节交替等易发病时期注意根据天气变化增减衣物，预防感冒发生，同时在感冒后要遵循上述区分后的护理原则进行合理护理，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，避免延误病情。