类风湿性关节炎能治愈吗

来源:民福康

类风湿性关节炎目前医学上虽无法完全治愈,但通过规范治疗可达临床缓解或低疾病活动度。治疗包括用抗风湿改善病情药物、生物制剂控制病情进展,用非甾体抗炎药缓解症状;不同人群如老年、年轻、女性及有特殊病史患者治疗需注意相关事项,早期诊断、规范治疗及个体化管理可有效控制病情、改善生活质量,让患者能正常生活工作。

一、目前对类风湿性关节炎的认识

类风湿性关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。目前医学上尚未有完全治愈该疾病的方法,但通过规范的治疗可以达到临床缓解或低疾病活动度。

二、治疗目标及现有治疗手段

1.控制病情进展

药物治疗方面,有多种抗风湿改善病情药物,如甲氨蝶呤等,这类药物可以延缓关节破坏的进程。大量临床研究表明,早期使用甲氨蝶呤等药物进行规范治疗,能够显著降低关节畸形的发生风险。例如,一些长期随访研究显示,早期接受规范抗风湿治疗的患者,关节功能保留较好的比例明显高于未早期规范治疗的患者。

生物制剂也是重要的治疗手段,如肿瘤坏死因子拮抗剂等,它们通过特异性地作用于参与炎症反应的细胞因子,有效控制炎症,改善患者的症状和关节功能。多项临床试验证实,生物制剂能够快速缓解患者的疼痛、肿胀等症状,并且对阻止关节结构破坏有积极作用。

2.缓解症状

非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,能在一定程度上减轻患者的关节疼痛和肿胀,提高患者的生活舒适度。不过,非甾体抗炎药主要是对症缓解症状,不能从根本上阻止病情进展。

三、不同人群的相关情况及注意事项

1.老年患者

老年类风湿性关节炎患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗时需要更加谨慎地选择药物,因为一些抗风湿药物可能会对肝肾功能等产生影响,需要密切监测肝肾功能指标。同时,老年患者在治疗过程中要注意药物之间的相互作用,例如非甾体抗炎药与一些降压药、降糖药同时使用时可能会增加不良反应的发生风险。

2.年轻患者

年轻患者处于生育、工作等重要阶段,在治疗时需要考虑药物对生育的影响。部分抗风湿药物可能会对生殖系统产生不良影响,在计划生育前需要与医生充分沟通,调整治疗方案。此外,年轻患者在病情缓解后可能更希望恢复正常的工作和生活,需要在病情稳定的情况下逐步恢复活动,但要避免过度劳累导致病情复发或加重。

3.女性患者

女性类风湿性关节炎患者在月经周期、妊娠、哺乳期等特殊时期需要特别关注病情变化和治疗调整。例如,妊娠期间病情可能会有一定变化,需要在妇产科和风湿科医生的共同指导下调整药物使用,因为一些抗风湿药物可能会对胎儿产生不良影响。哺乳期用药也需要谨慎,要选择对婴儿影响较小的药物,并密切观察婴儿是否出现不良反应。

4.有特殊病史患者

对于有消化道溃疡病史的患者,使用非甾体抗炎药时需要更加小心,因为非甾体抗炎药可能会诱发消化道出血等并发症。这类患者可以考虑选择对胃肠道刺激较小的药物,或者同时使用胃黏膜保护剂来降低不良反应的发生风险。对于有心血管疾病病史的患者,使用某些生物制剂时需要评估心血管风险,因为部分生物制剂可能会对心血管系统产生一定影响。

总之,虽然类风湿性关节炎目前不能完全治愈,但通过早期诊断、规范治疗以及针对不同人群的个体化管理,可以有效控制病情,改善患者的生活质量,使患者能够达到较好的临床状态,像正常人一样生活和工作。

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双侧骶髂关节炎严不严重?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骶髂关节炎一般来说是因为骶髂关节的炎症性改变,可以分为原发性跟继发性两种病变。如果仅仅是原发性的病变,不会有很大的问题。注意饮食清淡,注意营养和加强锻炼,做到有规律的作息,不过度劳累,保证充足的睡眠。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎是由强直性,结核和细菌性脊椎炎导致的。其症状主要是疼痛。这种疼痛为持续性钝痛,多发生于活动后,休息后可缓解。多做运动,注意饮食科学,忌口,不吃辛辣刺激性食品。也要注意保持身体的健康,做好辅助治疗。
胸锁关节炎有什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸锁关节常常造成关节肿胀,疼痛,患侧肩关节活动受限。胸锁关节是一种微动关节,是由胸骨上端和锁骨的近端组合而成,该关节发生的无菌性炎症,该病的治疗早期以口服非甾体抗炎药及局部理疗为主要措施,而病程较长的患者,可以行局部封闭治疗,效果相对更为明显。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎主要是因为脊柱炎症造成来的疾病,病因是不明确的,主要是脊柱部位造成的慢性病。如果长期不整治的话,病情可能会发生恶变。会给身体造成一些疼痛,这种情况下可以经过手术或者是化疗的办法来进行治疗。平时在生活上需要注意,不可以太劳累,要吃容易消化的食物。
膝骨关节炎治疗的方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝骨关节炎的患者若是疼痛明显,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物治疗,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等,具有润滑、抗炎、抗感染、修复软骨等作用,能够改善关节功能,缓解疼痛感。注意患者要多卧床休息,避免下床负重行走、拎举重物。建议患者治疗期间要做好膝
关节炎要看什么科?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节炎的患者可以去医院挂骨科、风湿免疫科等科室就诊,关节炎的原因有很多,比如退行性关节炎。风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等,医生会根据患者的临床表现做相应的检查,比如X线片、CT、风湿因子、血尿酸等,明确原因。关节炎的患者在平时要注意避免做重体力劳动,要多卧床休息,还要做好关节的保暖措
关节炎怎么治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩关节炎一般指肩关节周围炎,若是患有肩关节炎,建议采取针灸、理疗、拔罐、局部牵引等方式进行治疗,起到加快血流速度、疏通经络的效果,缓解肩部的疼痛感以及控制病情的发展速度。平时也要做好肩关节的保暖工作,避免进行剧烈运动。若是疼痛感较重,建议口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物进行治疗。平时也要定期进行关节功
骨性关节炎如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者的病情较轻微,则可进行保守治疗,如使用非甾体类抗药物以及外用膏药、镇痛类药物等,以缓解不适症状,预防病情发展。如果药物治疗效果不佳,患者的症状较为严重时,需进行手术治疗,常做关节镜清理术、截骨术、人工关节置换术等。此外,骨性关节炎患者日常需避免剧烈运动,应注意局部保暖,以免加重不适症状。需根
髌骨关节炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨关节炎患者急性发作期,可口服具有消炎、镇痛功效的药物进行治疗,以缓解局部不适症状,也可进行中医治疗,如通过中医手法进行局部按摩、理疗,以促进病情恢复。如果病情持续发展,药物治疗效果不佳,且关节处已经出现严重的畸形,对日常生活造成不便,则需要进行手术治疗。此外,髌骨关节炎患者日常需保持良好的生活习
风湿性关节炎会引起白细胞低吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
类风湿性关节炎可能会引起白细胞低。类风湿性关节炎属于全身性疾病,此病会侵犯血液系统,所以部分患者会出现白细胞及血小板水平低下的现象,有时还会出现贫血症状。但若处于病情早期,则多数患者仅表现为关节疼痛。且白细胞水平低下,还考虑与感染、物理、化学因素损伤等因素有关。所以,出现白细胞水平低的现象后需及时就
怎么判断是否得了关节炎
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
判断骨性关节炎真的是非常好判断,最主要是根据他的临床症状是否有疼痛,如果局部压痛,行走、站立的时候膝关节疼痛非常剧烈,而且同时伴有活动受限,伸不能伸直,屈不能屈到130度,像这种疼痛、活动受限,基本可以判断骨性关节炎成立。所以,对判断骨性关节炎,这几条依据我们都可以掌握,最主要是局部疼痛、不能行走、不能伸直、不能弯曲,再就是局部的畸形,有
为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的
刘国彬 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率最高的原因是因为人体长期直立行走造成的。膝关节骨性关节炎是退化性疾病,即随着人体年龄增长,骨关节出现退化、老化所致。如果人的寿命足够长,人人都会得关节炎。因为人类随着进化为了适应直立行走,膝关节伸直两条腿着地,这样膝关节结构会发生变化。有些地方应力承受过多,但是局部软骨并不能完全适应这些应力,从而导
什么是风湿性关节炎
黄闰月 副教授
广东省中医院 三甲
类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病,是体内的免疫系统发生紊乱,从而导致以双手指尖关节等小关节,对称性疼痛和晨僵为主要临床表现的一组疾病。类风湿关节炎并不只是关节的损伤,还会引起间质性肺炎等呼吸系统以及心肌损伤等心血管系统的损伤。此外还会有周围神经炎,同时还会加重或者是引发骨质疏松。因为育龄期之后的女性,钙的流失是逐年增加的,类风湿关节炎会
治类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
风湿性关节炎怎么治疗效果好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿关节炎的治疗有:第一,要脱离潮湿阴冷的环境。第二,要进行药物治疗,应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三,去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四,如果伴有感染的情况,可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动,可以考虑手术治疗。
风湿性关节炎能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎不能够完全治愈:第一、因为病因比较复杂,和遗传等有一定关系,还和周围环境、长期劳损有关系,同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病,会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息,使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。
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