突发性耳聋伴耳鸣的治疗包括药物治疗（糖皮质激素、改善微循环药物、溶栓和抗凝药物）、高压氧治疗、耳鸣掩蔽治疗、心理干预，且不同患者需综合考虑个体差异制定个性化方案，如老年患者用药谨慎、年轻患者需调整生活方式、有基础疾病患者要控制基础疾病指标以创造利于内耳恢复的环境
一、药物治疗
突发性耳聋伴耳鸣的药物治疗主要包括以下几类：
糖皮质激素：具有抗炎、免疫抑制等作用，是常用的治疗药物之一。多项临床研究表明，全身应用糖皮质激素可改善突发性耳聋患者的听力及耳鸣症状，如泼尼松等，通过抑制内耳的炎症反应等机制发挥作用，但需注意其可能的副作用，如感染风险增加、骨质疏松等，对于有糖尿病、胃溃疡等基础疾病的患者需谨慎使用。
改善微循环药物：可以扩张血管、改善内耳血液循环，如银杏叶制剂等，研究显示其能增加内耳的血液供应，对缓解耳鸣可能有一定帮助，其作用机制与改善内耳的微环境有关，促进内耳组织的营养供应。
溶栓和抗凝药物：对于考虑有血液高凝状态等因素导致突发性耳聋伴耳鸣的患者，可能会使用此类药物，如尿激酶等，通过溶解血栓、抗凝等作用改善内耳血管的血流状况，但使用时需严格掌握适应证和禁忌证，监测凝血功能等指标。
二、高压氧治疗
高压氧治疗是一种有效的辅助治疗手段。在高压环境下，患者吸入高浓度氧气，可增加血氧分压，提高组织氧含量，改善内耳的缺氧状态，促进内耳细胞的修复和功能恢复。多项临床观察发现，高压氧治疗对于突发性耳聋伴耳鸣有一定的疗效，尤其对于发病时间相对较短的患者可能效果更好，但治疗过程中需注意气压伤等相关并发症的发生，对于有肺部疾病、中耳炎等患者需谨慎评估是否适合高压氧治疗。
三、耳鸣掩蔽治疗
耳鸣掩蔽治疗是利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣频率相近的外界声音，来掩蔽耳鸣，从而缓解患者对耳鸣的感知。通过长期的耳鸣掩蔽治疗，可以帮助患者适应耳鸣，减轻耳鸣对生活和心理的影响。不同年龄、不同听力损失程度的患者可能需要调整掩蔽器的参数等，例如儿童患者在进行耳鸣掩蔽治疗时，需要选择合适的掩蔽声音频率和强度，以避免对儿童的听力发育等造成不良影响，同时要关注儿童的心理接受程度，进行适当的引导和安抚。
四、心理干预
突发性耳聋伴耳鸣会对患者的心理产生较大影响，如导致焦虑、抑郁等情绪。心理干预对于患者的康复至关重要。对于不同年龄的患者，心理干预的方式有所不同。例如，成年患者可以通过认知行为疗法等，帮助其正确认识疾病，调整心态，缓解因耳鸣带来的心理压力；对于儿童患者，家长和医护人员需要给予更多的关心和心理疏导，营造良好的家庭和医疗环境，减轻儿童患者的恐惧和不安情绪，因为儿童的心理状态也会影响疾病的恢复过程，积极的心理状态有助于提高治疗效果。
五、综合治疗的个体化差异
不同患者的突发性耳聋伴耳鸣情况存在个体化差异，在治疗时需要综合考虑患者的年龄、病史、身体状况等因素制定个性化方案。例如，老年患者可能同时合并其他基础疾病，在药物选择上需要更加谨慎，避免药物之间的相互作用；年轻患者如果生活方式不健康，如长期熬夜、过度劳累等，在治疗过程中需要同时调整生活方式，以促进康复；有明确病史如高血压、糖尿病等的患者，需要在控制基础疾病的基础上进行突发性耳聋伴耳鸣的治疗，将基础疾病的控制指标控制在合适范围，如高血压患者需将血压控制在目标范围内等，以创造有利于内耳恢复的整体身体环境。
