急性扁桃体炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有休息、多饮水、饮食清淡；药物治疗包括细菌感染时用抗生素及对症治疗；手术指征为反复急性发作或成病灶时，术前术后有相应注意事项；特殊人群中儿童要谨慎用药、细致护理，老年要考虑基础疾病影响，妊娠期女性用药需谨慎评估。
一、一般治疗
休息：急性扁桃体炎患者需充分休息，避免过度劳累，让身体有足够能量对抗炎症，年龄较小的儿童可能因不适更需安静休息，保证充足睡眠有助于机体恢复。成人也应保证每天7-8小时以上的有效睡眠时长。
多饮水：多饮水可保持口腔和咽喉部湿润，利于稀释炎性分泌物，促进其排出，一般每天饮水1500-2000ml左右，儿童需根据年龄适当调整饮水量，比如学龄前儿童每天约1000-1500ml。饮食清淡：选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、软嫩蔬菜等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咽喉部刺激，年龄较小儿童的饮食还需注意营养均衡，保证蛋白质、维生素等摄入，可适当增加蔬菜水果泥等。
二、药物治疗
抗生素应用：对于细菌感染引起的急性扁桃体炎，如明确有链球菌等感染，可选用抗生素。但需注意合理选择，避免滥用。一般首选青霉素类抗生素，如患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他合适抗生素。
对症治疗药物：若有发热症状，可根据病情选用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等，但需注意儿童用药与成人在剂型和剂量等方面的差异，优先选择适合儿童的剂型以保证安全。若咽痛明显，可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等，起到清洁口腔、杀菌、减轻咽痛的作用。
三、手术治疗
手术指征：少数情况下，如扁桃体炎反复急性发作，每年发作4-5次及以上，或已成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等，可考虑在急性炎症消退后2-3周行扁桃体切除术。但手术需严格把握指征，充分评估患者全身情况，特别是儿童患者，需谨慎考虑手术对其免疫功能等多方面的影响，一般来说，6岁以下儿童扁桃体免疫功能较为重要，手术应非常慎重。
术前术后注意事项：术前需完善相关检查，评估患者身体状况能否耐受手术。术后需注意创面出血等情况，儿童患者术后要特别关注饮食，初期宜进食冷流质饮食，如冰牛奶、冰淇淋等，避免过热食物刺激创面引起出血，同时要保持口腔清洁，遵医嘱使用漱口液等。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童急性扁桃体炎治疗需更加谨慎，在药物选择上严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物剂型。如发热时优先采用物理降温结合合适的儿童退热药物，物理降温可采用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，且要密切观察儿童病情变化，因为儿童病情变化相对较快。同时，儿童在治疗期间的休息、饮食等护理要更加细致，家长需给予更多关注。
老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在治疗急性扁桃体炎时需充分考虑基础疾病对药物治疗的影响，选择药物时要避免与基础疾病治疗药物产生不良相互作用。例如老年患者若有心血管疾病，使用某些药物需谨慎评估。同时，老年患者恢复相对较慢，要加强营养支持，保证充足休息，并密切监测病情，及时调整治疗方案。
妊娠期女性：妊娠期女性患急性扁桃体炎时，药物选择需格外谨慎，很多药物可能对胎儿产生影响。应优先采用相对安全的治疗措施，如一般治疗为主，若必须用药，需咨询妇产科和耳鼻喉科医生，选择对胎儿影响最小的药物，并充分评估利弊。
