得了过敏性鼻炎怎么治
过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗以及日常护理与生活方式调整来应对。需先了解自身过敏原并针对性避免接触;药物治疗包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等;免疫治疗有舌下含服和皮下注射;手术治疗适用于特定情况;日常要进行鼻腔冲洗并保持良好生活习惯。
一、避免接触过敏原
1.了解自身过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌等。不同年龄、生活方式人群过敏原有所差异,例如儿童可能对室内尘螨、霉菌过敏较多,花粉季节户外人群易对花粉过敏。了解自身过敏原是避免接触的基础,能从源头上减少过敏性鼻炎发作的诱因。
2.针对性避免接触:若为花粉过敏者,花粉季节尽量减少外出,尤其是花粉浓度高的时段,如清晨和傍晚;外出时佩戴口罩、眼镜等防护用具。尘螨过敏者要保持室内清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用防尘螨的床罩、被套等,室内湿度保持在50%以下等。动物毛发皮屑过敏者应避免饲养宠物,或减少与宠物的密切接触。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。常用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,不同年龄人群使用需注意剂型和剂量,儿童使用时应在医生指导下选择合适的方式和剂量,以确保安全有效。
2.抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。口服抗组胺药如氯雷他定等,鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。对于儿童,选择药物时要考虑其年龄适应性,遵循儿科安全用药原则,优先选择安全性高、适合儿童的剂型。
3.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,对减轻鼻塞、流涕等症状也有一定作用,尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。
三、免疫治疗
1.舌下含服免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。适用于对粉尘螨、屋尘螨过敏的过敏性鼻炎患者,一般需要较长疗程,治疗过程中需密切观察患者反应,尤其儿童在治疗过程中要注意观察有无过敏反应加重等情况。
2.皮下注射免疫治疗:也是通过特异性免疫治疗使机体对过敏原产生耐受,但注射过程有一定风险,需在正规医疗机构由专业人员操作,儿童进行该治疗时要更加谨慎,严格遵循操作规范和观察患者反应。
四、手术治疗
1.下鼻甲成形术:适用于经药物治疗效果不佳,且下鼻甲增生肥厚的患者。手术通过对下鼻甲进行整形,改善鼻腔通气功能,但手术有一定适应证和禁忌证,需严格评估患者病情后决定是否采用,尤其儿童要谨慎考虑手术带来的影响和风险。
2.其他手术方式:如翼管神经切断术等,较少采用,仅适用于病情非常严重且其他治疗方法无效的患者,手术风险和并发症相对较高,需充分权衡利弊后再做决定。
五、日常护理与生活方式调整
1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,缓解症状。儿童进行鼻腔冲洗时要选择合适的冲洗工具和方法,避免造成损伤,家长要给予协助和指导。
2.保持良好生活习惯:规律作息,保证充足睡眠,适当进行体育锻炼,增强机体免疫力,但要注意避免在过敏原浓度高的环境中过度运动。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物,不同年龄人群饮食注意事项有所不同,儿童要注意营养均衡,避免挑食偏食等不良饮食习惯。



