慢性鼻炎咽炎怎么治疗

慢性鼻炎治疗包括避免诱发因素（如环境、生活方式方面）、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等）、鼻腔冲洗；慢性咽炎治疗包括去除病因（生活习惯、环境因素方面）、药物治疗（局部含漱液、含片、中成药等）；慢性鼻炎咽炎需进行免疫调节（合理饮食、适当运动）和定期随访（根据病情调整方案及关注基础疾病影响）。

一、慢性鼻炎的治疗

（一）避免诱发因素

1.环境因素：对于有过敏相关慢性鼻炎的人群，如花粉症患者，在花粉传播季节应尽量减少外出，若需外出可佩戴口罩。有空气污染暴露史的人群，应尽量避免长时间处于污染严重的环境中，如雾霾天减少户外活动。不同年龄人群需根据自身特点规避诱因，儿童可能因接触家中宠物毛发等过敏原引发鼻炎，家长需注意定期清洁宠物及家居环境；老年人可能因温度变化敏感，需注意保暖防寒。

2.生活方式：吸烟人群患慢性鼻炎的风险较高，应戒烟。过度疲劳会影响机体免疫力，易导致鼻炎发作，各类人群都应保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。

（二）药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：具有抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应、肿胀等。对于不同年龄患者，如儿童需选择安全性高的鼻用糖皮质激素制剂，且要注意使用方法正确，避免长期不合理使用带来的潜在风险。

2.抗组胺药：适用于变应性鼻炎，可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。对于儿童患者，要选择适合儿童剂型的抗组胺药，注意药物可能引起的嗜睡等不良反应对儿童日常生活学习的影响。

3.白三烯受体拮抗剂：对变应性鼻炎和非变应性鼻炎都有一定疗效，可改善鼻塞等症状。

（三）鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿。不同年龄人群均可进行鼻腔冲洗，儿童需注意冲洗压力和方法，避免造成不适或损伤。

二、慢性咽炎的治疗

（一）去除病因

1.生活习惯：有不良用声习惯的人群，如教师、歌手等，应纠正用声方式，避免长时间大声说话。有胃食管反流相关慢性咽炎的患者，需注意避免睡前进食，减少酸性物质反流刺激咽喉。不同年龄人群中，老年人可能因胃肠道功能减退更易出现胃食管反流相关咽炎，需特别注意饮食和体位调整。

2.环境因素：长期处于粉尘、化学气体污染环境中的人群，应改善工作和生活环境，加强防护措施。

（二）药物治疗

1.局部含漱液：常用复方硼砂溶液等含漱，可清洁口腔、杀菌消炎。对于儿童患者，要选择适合儿童的温和含漱液，避免误咽。

2.含片：如碘喉片等，有杀菌、收敛、消炎作用。但要注意儿童使用含片时的安全，避免发生呛咳。

3.中成药：一些具有清咽利喉作用的中成药可选用，需根据患者具体病情和个体差异合理选择。

三、慢性鼻炎咽炎的综合管理

（一）免疫调节

对于免疫力较低易反复发病的人群，可通过合理饮食、适当运动来调节免疫。合理饮食方面，不同年龄人群需保证营养均衡，儿童要注意摄入富含维生素、蛋白质等的食物以促进免疫系统发育；老年人则需注意饮食易消化且营养丰富。适当运动如散步、慢跑等，各类人群可根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度，长期坚持运动有助于提高机体免疫力，减少慢性鼻炎咽炎的发作频率。

（二）定期随访

患者需定期到医院进行随访，医生可根据病情变化调整治疗方案。对于有基础疾病的患者，如患有糖尿病的慢性鼻炎咽炎患者，需密切关注基础疾病与鼻炎咽炎之间的相互影响，及时调整治疗策略以保障患者整体健康。