糜烂性胃炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗涵盖调整生活方式的饮食、作息、情绪管理；药物治疗有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂和胃黏膜保护的铋剂、铝碳酸镁；针对特殊人群儿童、老年、女性及有基础病史患者各有不同注意事项，需分别采取相应措施以保障治疗效果与安全。
一、一般治疗
1.调整生活方式
饮食方面：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷、过热、过酸的食物，这些食物会刺激胃黏膜，加重糜烂性胃炎症状。例如，辣椒、油炸食品等应尽量避免。同时，要规律饮食，定时定量，避免暴饮暴食，以维持胃的正常消化节律。
作息方面：保证充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复，对于胃黏膜的修复也有积极作用。长期熬夜可能会影响身体的内分泌和免疫系统，进而影响胃黏膜的修复。
情绪管理：保持心情舒畅，避免长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。因为这些情绪可能会通过神经内分泌系统影响胃肠道的运动和分泌功能，加重糜烂性胃炎的病情。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，为胃黏膜的修复创造良好的酸性环境。大量研究表明，质子泵抑制剂能有效降低胃内酸度，促进糜烂处的愈合，适用于大多数糜烂性胃炎患者，包括不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，但需注意其可能存在的一些潜在药物相互作用等情况。
H受体拮抗剂：如雷尼替丁等，通过竞争抑制胃壁细胞上的H受体，减少胃酸分泌，其作用机制和疗效与质子泵抑制剂类似，但抑制胃酸分泌的强度相对较弱，可根据患者具体情况选用。
2.胃黏膜保护剂
铋剂：如枸橼酸铋钾等，在胃内形成保护膜，覆盖在胃黏膜糜烂处，阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害，促进黏膜修复。对于不同年龄段的患者均可使用，但儿童使用需谨慎评估。
铝碳酸镁：能中和胃酸，并在胃黏膜表面形成保护屏障，同时还具有吸附胆汁的作用，对于伴有胆汁反流的糜烂性胃炎患者尤为适用，能有效缓解相关症状，改善胃黏膜状况。
三、针对特殊人群的注意事项
1.儿童患者：儿童糜烂性胃炎相对较少见，但一旦发生，在治疗时应优先考虑非药物干预，如调整饮食结构，以清淡、易消化的食物为主。药物选择上需格外谨慎，避免使用可能对儿童胃肠道有较大刺激或潜在不良影响的药物，必须使用药物时应在医生严格指导下进行，密切观察用药后的反应。
2.老年患者：老年患者常伴有其他基础疾病，在选择药物治疗时要充分考虑药物与其他疾病用药的相互作用。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病，使用某些治疗糜烂性胃炎的药物时需注意对心血管系统的影响。同时，老年患者胃黏膜修复能力相对较弱，治疗过程中更要注重生活方式的调整，如规律作息、保持情绪稳定等。
3.女性患者：女性患者在月经周期等特殊生理时期，身体的激素水平会发生变化，可能会影响胃黏膜的状态。在治疗糜烂性胃炎时，除了常规的治疗措施外，要关注激素变化对病情的影响，根据具体情况调整治疗方案，同时注意心理情绪的调节，因为女性在特殊生理时期更容易出现情绪波动，而情绪对病情有一定影响。
4.有基础病史患者：对于本身患有胃溃疡、十二指肠溃疡等基础病史的患者出现糜烂性胃炎，治疗时要综合考虑原发病与糜烂性胃炎的关系。在药物选择上要避免使用可能加重原发病的药物，密切监测病情变化，定期进行胃镜等检查，以便及时调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
