胸闷心悸怎么回事
胸闷心悸可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括剧烈运动后及精神过度紧张、焦虑；病理性因素有心血管系统疾病（如冠心病、心律失常）、呼吸系统疾病（如肺炎、气胸）、其他系统疾病（如甲状腺功能亢进、贫血）。若频繁出现或伴有其他症状应及时就医，医生会通过多项检查明确病因，不同人群就医需提供详细病史信息。
一、生理性因素
1.剧烈运动后：人体在剧烈运动时，心肺负荷增加，会出现胸闷心悸的情况。例如进行长跑、快速游泳等运动后，身体需要更多氧气，心脏加快跳动来输送血液，肺部加快呼吸来摄取氧气，从而导致胸闷心悸，一般休息片刻后可缓解。不同年龄段人群对运动强度的耐受不同，年轻人相对耐受度较高，但也需适度运动；老年人本身心肺功能相对较弱，剧烈运动后更易出现胸闷心悸。
2.精神过度紧张、焦虑：当人处于高度紧张、焦虑状态时，如面临重大考试、工作面试等情况，体内会分泌大量肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，使心跳加快、加强，同时可能引起胸部闷胀感，出现胸闷心悸。不同性别在情绪应激下的反应可能有差异，一般女性相对更易受情绪影响出现此类情况。长期处于高压生活方式下的人群，如工作节奏快、精神长期紧绷的上班族等，更易频繁出现因精神因素导致的胸闷心悸。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，可出现胸闷心悸，多在活动、情绪激动时发作，疼痛可放射至心前区、左肩等部位。不同年龄人群冠心病的发病特点不同，中老年人相对高发，男性发病率通常高于女性，有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群患病风险更高。
心律失常：包括早搏、房颤等多种类型。早搏可分为房性早搏、室性早搏等，患者可感觉心跳不规则、有停顿感等；房颤时心房跳动紊乱，心室率不规则，可出现胸闷、心悸、头晕等症状。各种年龄均可发生心律失常，有心脏基础疾病的患者更易出现，如心肌病、先天性心脏病患者等。
2.呼吸系统疾病
肺炎：肺部发生炎症时，会影响气体交换，导致缺氧，引起胸闷，同时炎症刺激可能影响心脏功能，出现心悸。不同年龄段肺炎患者表现有差异，儿童肺炎可能伴有发热、咳嗽等明显症状，老年人肺炎症状可能不典型，易被忽视。有慢性呼吸道疾病病史的人群患肺炎后更易出现胸闷心悸等症状。
气胸：气体进入胸膜腔，造成肺组织压缩，影响肺的通气和换气功能，导致胸闷，同时可能刺激心脏出现心悸。年轻人中剧烈运动后突发气胸较为常见，老年人则可能因慢性阻塞性肺疾病等基础疾病引发气胸。
3.其他系统疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，代谢加快，心脏负担加重，可出现心悸，同时伴有胸闷、多汗、消瘦等症状。各年龄均可发病，女性发病率相对较高，有甲状腺疾病家族史的人群患病风险增加。
贫血：血液携氧能力下降，组织器官缺氧，心脏会加快跳动来代偿，从而出现心悸，同时伴有面色苍白、乏力、胸闷等表现。不同年龄人群贫血原因不同，儿童可能因营养不良等导致，老年人可能因慢性疾病失血等引起。
三、就医建议
如果频繁出现胸闷心悸，或胸闷心悸伴有胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，应及时就医。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查，还可能安排心电图、心脏超声、胸部X线或CT、甲状腺功能等相关检查来明确病因。对于不同人群，就医时需提供详细的病史信息，如年龄、既往病史、生活方式等，以便医生准确判断病情。例如儿童出现胸闷心悸需详细询问出生史、生长发育情况等；老年人要重点询问既往心血管、呼吸系统等病史。
