小儿急性喉炎的症状
小儿急性喉炎有典型症状如声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，还有全身症状如发热、烦躁不安、精神萎靡，不同年龄段表现有差异，婴幼儿有吃奶呛咳等表现，学龄前儿童表述可能不准确，若出现相关症状尤其是吸气性呼吸困难需立即就医，送医时要保持患儿呼吸道通畅并避免其哭闹紧张。
一、典型症状
1.声音嘶哑：小儿急性喉炎最常见的症状之一，多起病急，患儿发声时音调变低、变粗，严重时可完全失声。这是由于喉部炎症导致声带黏膜充血、肿胀，影响声带的振动和发声功能。儿童正处于语言发育阶段，声音嘶哑可能会对其沟通交流产生明显影响，需要家长密切关注。
2.犬吠样咳嗽：咳嗽声似小狗吠叫，是小儿急性喉炎的特征性表现之一。这是因为喉部炎症刺激喉部神经，引起反射性咳嗽，且炎症导致喉部狭窄，空气通过时产生特殊的咳嗽音。犬吠样咳嗽在夜间往往会加重，可能影响患儿的睡眠和休息，进而影响身体的恢复。
3.吸气性呼吸困难：这是小儿急性喉炎较为严重的症状，表现为吸气时胸廓周围软组织如胸骨上窝、锁骨上窝、肋间肌及上腹部肌肉出现凹陷，即三凹征或四凹征。这是由于喉部炎症导致喉部黏膜肿胀，喉腔变窄，气流通过受阻，患儿为了吸入足够的空气，需要用力吸气，从而出现吸气性呼吸困难。随着病情进展，呼吸困难可能会逐渐加重，如果不及时处理，可能会导致窒息等严重后果，尤其对于年龄较小的儿童，其呼吸代偿能力相对较弱，更需警惕。
二、全身症状
1.发热：多数患儿会出现不同程度的发热，体温可高达38℃~39℃，甚至更高。发热是机体对炎症的一种免疫反应，由于喉部炎症引起全身炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，发热时可能会出现精神萎靡、哭闹不安等表现，需要密切监测体温变化，及时采取相应的降温措施，但需注意避免不恰当的降温方法对儿童造成不良影响。
2.烦躁不安：由于喉部不适、呼吸困难以及发热等因素的影响，患儿可能会出现烦躁不安的表现。患儿会不停地哭闹、难以安抚，这不仅会加重身体的不适，还可能进一步加重喉部的痉挛等情况。家长需要给予患儿更多的关心和安抚，营造相对安静舒适的环境，以缓解患儿的烦躁情绪。
3.精神萎靡：病情较重的患儿可能会出现精神萎靡的状态，表现为反应迟钝、不爱活动等。这是因为身体处于炎症应激状态，能量消耗增加，且呼吸困难导致机体缺氧，影响了神经系统的功能。此时需要密切观察患儿的精神状态变化，一旦出现意识障碍等严重情况，需立即就医。
三、不同年龄段表现差异
1.婴幼儿：婴幼儿不会准确表达自身不适，除了上述典型症状外，还可能表现为吃奶时呛咳、呼吸急促、鼻翼扇动等。由于婴幼儿喉部解剖结构相对狭窄，炎症时更容易出现呼吸困难等严重情况。家长需要特别留意婴幼儿的呼吸频率、面色等情况，若发现异常应及时送医。
2.学龄前儿童：学龄前儿童可能能够表达喉部不适、咽痛等，但表述可能不够准确。相比婴幼儿，其呼吸困难的表现可能相对不那么典型，但仍需关注是否有吸气性呼吸困难的体征，如三凹征等。此阶段的儿童在发病后需要家长及时带至医院就诊，避免病情延误。
四、特殊情况提示
如果小儿出现上述症状，尤其是伴有吸气性呼吸困难时，应高度警惕小儿急性喉炎，需立即就医。因为小儿急性喉炎病情进展较快，可能在短时间内出现呼吸困难加重甚至窒息等危及生命的情况。在送医过程中，要保持患儿呼吸道通畅，可让患儿采取坐位或半卧位，以减轻呼吸困难的症状。同时，要避免患儿哭闹、紧张等，因为这些情绪可能会加重喉部痉挛。
