抗组胺药通过阻断组胺H受体缓解症状，成人及12岁以上儿童可用，妊娠期和哺乳期女性需谨慎；鼻用糖皮质激素有强大抗炎作用，成人及3岁以上儿童可用，婴幼儿需谨慎，要注意正确用法及局部不良反应；白三烯受体拮抗剂拮抗白三烯受体改善症状，成人及6个月以上儿童可用，6个月以下婴儿需遵医嘱，有精神系统疾病病史者需密切观察；肥大细胞稳定剂稳定肥大细胞膜抑制炎症介质释放，成人及儿童均可使用，药物过敏者禁用；减充血剂收缩鼻黏膜血管缓解鼻塞，不宜长期用，成人可短期用，儿童、妊娠期和哺乳期女性需谨慎，连续使用麻黄碱滴鼻液一般不超3-5天。
一、抗组胺药
1.作用机制：通过阻断组胺H受体发挥作用，能有效缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状。例如，第二代抗组胺药如氯雷他定，其半衰期较长，每日只需服用一次，全身副作用相对较少，可有效改善过敏性鼻炎患者的症状，多项临床研究表明其能显著提高患者的生活质量，减轻鼻部不适症状对日常生活、工作和睡眠的影响。
2.适用人群及注意事项：成人及12岁以上儿童均可使用，对于妊娠期和哺乳期女性，需在医生评估利弊后谨慎使用，因为部分抗组胺药可能会通过胎盘或进入乳汁影响胎儿或婴儿。
二、鼻用糖皮质激素
1.作用机制：具有强大的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等多种症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂，局部作用于鼻黏膜，全身吸收少，局部抗炎效果显著，多项临床试验证实其能有效改善中-重度过敏性鼻炎患者的鼻部症状，持续使用可维持较长时间的症状缓解。
2.适用人群及注意事项：成人及3岁以上儿童可使用，婴幼儿使用需谨慎，应在医生指导下权衡利弊后使用。使用时需注意正确的用药方法，避免药物进入口腔等。对于长期使用的患者，要注意可能出现的局部不良反应，如鼻黏膜刺激、鼻出血等，但一般发生率较低且多为轻微反应。
三、白三烯受体拮抗剂
1.作用机制：通过拮抗白三烯受体，抑制白三烯介导的炎症反应，对鼻塞、流涕、打喷嚏等症状均有改善作用。例如孟鲁司特钠，不仅可用于过敏性鼻炎的治疗，对于同时合并哮喘的患者也有良好的协同治疗作用，多项研究显示其能有效减轻过敏性鼻炎患者的鼻部症状，提高患者的生活质量，尤其在改善夜间鼻塞症状方面有一定优势。
2.适用人群及注意事项：成人及6个月以上儿童可使用，6个月以下婴儿使用经验相对较少，需在医生指导下使用。对于有精神系统疾病病史的患者，使用时需密切观察，因为有报道可能与神经精神系统不良反应相关。
四、肥大细胞稳定剂
1.作用机制：稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺等炎症介质的释放，减轻鼻部过敏症状。如色甘酸钠鼻喷雾剂，可用于预防过敏性鼻炎的发作，在接触过敏原之前使用能起到一定的预防作用，多项临床观察表明其能减少过敏性鼻炎患者的症状发作频率和严重程度，但起效相对较慢。
2.适用人群及注意事项：成人及儿童均可使用，安全性相对较高，不良反应较少。但对于药物成分过敏的患者禁用，使用过程中如果症状无改善或出现加重等情况，应及时就医。
五、减充血剂
1.作用机制：通过收缩鼻黏膜血管，减轻鼻黏膜充血、肿胀，从而缓解鼻塞症状，但此类药物不宜长期使用，否则可能引起反跳性鼻充血等不良反应。例如麻黄碱滴鼻液，能快速缓解鼻塞，但连续使用一般不宜超过3-5天。
2.适用人群及注意事项：成人可短期使用，儿童使用需格外谨慎，因为儿童鼻黏膜较为娇嫩，使用不当可能导致严重后果。妊娠期和哺乳期女性使用也需咨询医生，权衡利弊后使用。
