经常性喉咙痛是怎么回事
喉咙痛的原因包括感染因素和非感染因素及其他因素。感染因素有病毒感染(如普通感冒病毒、EB病毒)和细菌感染(如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等);非感染因素有环境因素(干燥粉尘环境、有害气体)、用嗓过度、过敏反应、胃食管反流;其他因素有自身免疫性疾病(如白塞病、系统性红斑狼疮)和肿瘤因素(咽喉部恶性肿瘤,与年龄、吸烟饮酒等有关)。
一、感染因素
1.病毒感染:
多种病毒可引起喉咙痛,如普通感冒病毒,包括鼻病毒等。研究表明,普通感冒时,病毒侵袭咽喉部黏膜,引发炎症反应,导致喉咙疼痛、充血等症状。在儿童群体中,病毒感染引起喉咙痛较为常见,因为儿童免疫系统相对不完善,更容易受到病毒的侵袭,且儿童之间密切接触易造成病毒传播。
EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症,除了喉咙痛外,还常伴有发热、淋巴结肿大等表现,青少年相对更易感染EB病毒而出现此类症状。
2.细菌感染:
A组乙型溶血性链球菌是引起化脓性扁桃体炎的常见细菌病原体。当人体抵抗力下降时,该细菌易侵入咽喉部,导致扁桃体红肿、化脓,喉咙剧烈疼痛,吞咽时疼痛加重。在学龄儿童中,由于集体生活等因素,链球菌性咽炎的发病率相对较高。此外,葡萄球菌等细菌也可能引起喉咙局部的感染性炎症,导致喉咙痛。
二、非感染因素
1.环境因素:
长期处于干燥、粉尘多的环境中,咽喉部黏膜易受到刺激,导致喉咙痛。例如,在一些工厂车间工作的人群,长期接触粉尘,若防护不当,很容易出现喉咙不适。在寒冷干燥的季节,空气中水分含量低,也会使咽喉部黏膜水分丢失,引发喉咙痛。
吸入有害气体,如二氧化硫、氨气等,会直接损伤咽喉部黏膜,引起喉咙痛。在一些化工场所工作的人员,若没有做好防护措施,长期接触有害气体,喉咙痛的发生率会增加。
2.用嗓过度:
长期大声说话、唱歌等用嗓过度的情况,会使咽喉部肌肉疲劳,声带受损,进而出现喉咙痛。例如,教师、歌手等职业人群,由于工作需要长时间用嗓,是用嗓过度导致喉咙痛的高发人群。儿童如果长时间哭闹,也可能引起喉咙局部的疲劳和损伤,出现喉咙痛。
3.过敏反应:
接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引起咽喉部的过敏反应,出现喉咙痒、痛等症状。过敏体质的人在花粉季或接触到过敏原时,更容易发生这种情况。例如,春季花粉弥漫时,过敏体质者接触花粉后,咽喉部黏膜发生过敏炎症,导致喉咙痛。
4.胃食管反流:
胃酸反流至食管上段,甚至反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起喉咙痛。肥胖人群、妊娠女性等因素易诱发胃食管反流。肥胖者腹部脂肪堆积,容易增加腹压,促使胃酸反流;妊娠期间,由于激素变化和子宫增大,也可能导致胃食管反流的发生,进而出现喉咙痛的症状。
三、其他因素
1.自身免疫性疾病:
如白塞病,可累及咽喉部,出现喉咙痛的症状,同时还可能伴有口腔溃疡、眼部病变等表现。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织引起的,其发病机制复杂,与遗传、环境等多种因素相关。
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及咽喉部,导致喉咙痛,但相对较少见。这类疾病的诊断需要结合多种检查,如自身抗体检测等。
2.肿瘤因素:
咽喉部的恶性肿瘤,如喉癌、下咽癌等,也可能引起喉咙痛,通常还伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状。随着年龄的增长,肿瘤的发病风险可能增加,50-70岁是咽喉部肿瘤的高发年龄段。长期吸烟、饮酒等不良生活方式会显著增加咽喉部肿瘤的发病几率,吸烟的烟雾中含有多种致癌物质,饮酒会刺激咽喉部黏膜,长期作用下易引发肿瘤。



