黑色素痣与黑色素瘤在外观表现、生长速度、变化情况和预后情况上有明显区别。黑色素痣通常形状规则、边界清晰、大小稳定、颜色均匀、生长缓慢、一般无破溃出血等变化且预后良好；黑色素瘤形状多不规则、边界不清、大小可迅速增大、颜色不均匀、常出现破溃出血等变化且预后相对较差，长期紫外线暴露等生活方式及有皮肤癌病史等会影响黑色素瘤的相关表现和预后。
一、外观表现
1.黑色素痣：通常形状规则，多为圆形或椭圆形，边界清晰，大小一般稳定，直径多小于6毫米，颜色均匀，可为棕色、黑色、褐色等单一颜色。不同类型的黑色素痣外观略有差异，如交界痣一般平坦，皮内痣可稍隆起等。在不同年龄、性别中外观表现可能因个体差异有一定变化，但总体符合上述特征。生活方式一般不直接影响其外观基本特征，若有病史相关情况，如曾受外伤等，可能影响局部外观，但这并非本质区别。
2.黑色素瘤：形状多不规则，边界常不清晰，可呈锯齿状等，大小可在短时间内迅速增大，直径常大于6毫米，颜色不均匀，可出现多种颜色混合，如黑色、棕色、红色、白色等，还可能在短时间内出现颜色变化等。不同年龄、性别中均可发生黑色素瘤，但相对来说，肤色较浅人群患黑色素瘤风险相对较高，生活方式如长期紫外线暴露等可能增加患黑色素瘤的风险，有皮肤癌病史等人群患黑色素瘤风险也会增加。
二、生长速度
1.黑色素痣：生长速度缓慢，多年来大小、形状等基本保持稳定，不会在短期内出现明显变化。不同年龄阶段的黑色素痣生长速度差异不大，性别因素对其生长速度一般无显著影响，正常生活方式下生长速度稳定，若没有特殊刺激因素，不会出现快速增长情况。
2.黑色素瘤：生长速度较快，可在数周或数月内明显增大，与黑色素痣的缓慢生长形成鲜明对比。年龄较小人群患黑色素瘤时生长速度可能因个体差异有所不同，但总体相较于黑色素痣增长迅速，女性和男性在生长速度上无本质性别差异，但长期紫外线暴露等生活方式因素可加速黑色素瘤的生长，有皮肤癌相关病史人群黑色素瘤生长速度可能更快。
三、变化情况
1.黑色素痣：一般不会出现自行破溃、出血等情况，颜色、形状等长期保持相对稳定，除非受到反复摩擦、外伤等特殊刺激，才可能发生一些非典型变化，但这种变化通常也是较为缓慢和局限的。不同年龄、性别下黑色素痣的变化遵循上述相对稳定的特点，生活方式中正常的活动一般不会导致其出现异常变化，有轻微外伤等一般不会引起本质性改变。
2.黑色素瘤：常可出现自行破溃、出血，边缘不整齐且可能有隆起、结节等改变，颜色不断变化且不均匀，还可能伴有瘙痒、疼痛等不适症状。不同年龄人群中黑色素瘤的变化表现有所不同，儿童患黑色素瘤时变化可能更需警惕，女性和男性在变化表现上无本质区别，但长期紫外线暴露等生活方式会促使其出现更多不良变化，有皮肤癌病史人群黑色素瘤出现异常变化的概率更高且变化可能更复杂。
四、预后情况
1.黑色素痣：一般预后良好，通过手术等切除后通常不会复发转移，对生命健康影响极小。不同年龄、性别患者切除黑色素痣后的预后差异不大，生活方式在术后恢复中起到一定作用，如保持局部清洁等有助于预后，有轻微病史不影响其良好预后。
2.黑色素瘤：预后相对较差，若发现不及时或治疗不当，容易出现复发和转移，严重威胁生命健康。不同年龄人群中，儿童黑色素瘤预后相对成人可能更需关注，因儿童身体机能等因素影响，女性和男性黑色素瘤患者在预后上无本质性别差异，但生活方式中紫外线暴露等因素会影响预后，有皮肤癌病史人群黑色素瘤预后更差，复发转移风险更高。
