什么是心脑血管疾病

心脑血管疾病是心脏和脑血管疾病统称，由多种因素致心脏、大脑等缺血或出血，含心血管和脑血管疾病及相关机制，高危人群涉年龄、性别、生活方式、病史等，预防要控基础病、健康生活，早期发现靠定期体检和关注异常症状。

一、心脑血管疾病的定义

心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。

二、主要组成部分及相关机制

心血管疾病：

常见的有冠心病，其主要机制是冠状动脉粥样硬化，粥样斑块逐渐积聚在冠状动脉管壁内，使血管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌的血液供应。例如，长期高脂饮食的人群，血液中脂质成分易沉积在血管壁，增加冠状动脉粥样硬化的风险。

心肌病也是心血管疾病的一种类型，扩张型心肌病可能与遗传、感染、中毒等因素有关，患者心肌细胞功能异常，导致心脏扩大、心力衰竭等；肥厚型心肌病多与遗传因素相关，心肌异常肥厚，影响心脏的正常收缩和舒张功能。

脑血管疾病：

缺血性脑血管疾病，如脑梗死，主要是脑部血管被血栓等堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死。像高血压患者如果血压控制不佳，血管壁受损，血液中的有形成分易形成血栓堵塞脑血管。

出血性脑血管疾病，例如脑出血，多是由于脑血管破裂出血，压迫脑组织。高血压是引发脑出血的重要危险因素，血压突然升高时，脆弱的脑血管可能承受不住压力而破裂。

三、高危人群及相关影响因素

年龄因素：随着年龄增长，血管弹性下降，动脉粥样硬化的发生率逐渐升高。老年人（通常指60岁以上）是心脑血管疾病的高发人群，比如65岁以上人群中，心脑血管疾病的患病率明显高于年轻人。

性别因素：在绝经前，女性患心脑血管疾病的风险相对低于男性，但绝经后女性雌激素水平下降，患心脑血管疾病的风险逐渐接近男性。

生活方式因素：

高脂饮食：长期摄入高脂肪食物，会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，易沉积在血管壁，促进动脉粥样硬化的形成。例如，每天大量食用油炸食品、动物内脏的人群，患心脑血管疾病风险增加。

缺乏运动：长期不运动的人，身体新陈代谢减缓，血脂容易升高，血液黏稠度增加，心脏负担加重，容易引发心脑血管疾病。

吸烟酗酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管收缩、血小板聚集，增加血栓形成风险；过量饮酒会导致血压升高、血脂紊乱等，从而增加心脑血管疾病发生几率。

病史因素：有高血压病史的患者，如果血压控制不理想，血管长期处于高压状态，容易受损，加速动脉粥样硬化进程；糖尿病患者由于糖代谢紊乱，会影响血管的正常结构和功能，也是心脑血管疾病的高危人群，高血糖会导致血管内皮细胞损伤，促进动脉粥样硬化发生。

四、预防及早期发现要点

预防方面：

对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，要严格控制基础疾病指标，如高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病时应更低），糖尿病患者要控制血糖在合理范围。

健康人群也应保持健康生活方式，均衡饮食，多摄入蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物；适量运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；戒烟限酒。

早期发现方面：

定期进行体检，检查项目包括血压、血脂、血糖、心电图等。例如，每年至少进行一次全面体检，通过心电图可以初步筛查心脏是否存在心肌缺血等问题，通过血脂检查可以了解血液中脂质水平。

关注自身身体异常症状，如出现胸痛、胸闷、心悸、头晕、头痛、一侧肢体麻木无力等症状时，应及时就医检查，以便早期发现心脑血管疾病并进行干预。