喉咙痛是什么原因
喉咙痛可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括病毒感染(如普通感冒、流感、EB病毒感染)和细菌感染(如链球菌性咽炎、葡萄球菌感染);非感染性因素有环境因素(干燥空气、粉尘刺激)、用嗓过度、过敏反应(季节性过敏、食物过敏)及其他疾病相关(胃食管反流病、肿瘤)。
一、感染性因素
1.病毒感染
普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,是最常见的导致喉咙痛的原因之一。病毒感染会引起咽部黏膜充血、水肿,导致喉咙疼痛,同时常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状。研究表明,普通感冒病毒感染后,咽部的炎症反应较为常见,病毒在咽部黏膜细胞内复制,引发免疫反应,从而出现喉咙痛等不适。
流感病毒感染:流感病毒引起的流感也会导致喉咙痛。流感病毒感染后,除了有高热、头痛、全身酸痛等全身症状外,咽部受累明显,喉咙疼痛较为剧烈,并且传播速度较快,在人群聚集场所易流行。
EB病毒感染:EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症,患者会出现喉咙痛,同时伴有发热、扁桃体肿大、颈部淋巴结肿大等表现。EB病毒感染后,在咽部淋巴组织内大量繁殖,导致咽部炎症反应加重,引起喉咙疼痛。
2.细菌感染
链球菌性咽炎:A组乙型溶血性链球菌是常见的致病菌。患者会出现突发的喉咙痛,疼痛较为剧烈,可能伴有高热、扁桃体红肿,表面有脓性分泌物,颈部淋巴结肿大压痛等症状。实验室检查可发现咽部链球菌培养阳性,血常规中白细胞及中性粒细胞升高。
葡萄球菌感染:金黄色葡萄球菌等葡萄球菌感染咽部时,也会引起喉咙痛,局部可能出现化脓性病变,喉咙疼痛伴随局部红肿等炎症表现。
二、非感染性因素
1.环境因素
干燥空气:长期处于干燥的环境中,如冬季暖气房内空气湿度较低,会使咽部黏膜水分丢失,导致喉咙干燥、疼痛。例如,在北方冬季,室内空气干燥,很多人会出现喉咙痛的情况,主要是因为干燥空气刺激咽部黏膜,破坏了黏膜的正常湿润状态和屏障功能。
粉尘刺激:长期处于粉尘较多的环境中,如煤矿工人、建筑工人等,粉尘会刺激咽部黏膜,引起喉咙痛。粉尘附着在咽部黏膜上,导致黏膜的炎症反应,出现喉咙疼痛、异物感等症状。
2.用嗓过度
长时间说话、大声喊叫、唱歌等用嗓过度的情况,会使咽部肌肉疲劳,喉部黏膜受损,从而引起喉咙痛。例如,教师、歌手等职业人群,由于用嗓频繁,容易出现喉咙痛的问题。过度用嗓时,咽部黏膜反复摩擦、振动,导致局部充血、水肿,引发喉咙疼痛。
3.过敏反应
季节性过敏:如花粉过敏,在花粉传播季节,过敏体质的人接触花粉后,会引起咽部黏膜的过敏反应,出现喉咙痒、痛,同时可能伴有流涕、打喷嚏等症状。过敏原通过呼吸道进入人体后,引发免疫球蛋白E介导的过敏反应,导致咽部黏膜水肿、炎症,引起喉咙痛。
食物过敏:某些人对特定食物过敏,如海鲜、坚果等,食用后可能出现咽部过敏反应,导致喉咙痛。食物过敏引起的咽部症状是由于机体对食物中的过敏原产生免疫应答,导致咽部黏膜充血、水肿,出现喉咙疼痛。
4.其他疾病相关
胃食管反流病:胃酸反流至咽部,刺激咽部黏膜,引起喉咙痛。胃食管反流病患者由于下食管括约肌功能失调,胃酸反流至食管上部甚至咽部,长期刺激会导致咽部黏膜慢性炎症,出现喉咙痛、异物感等症状。尤其是在平卧、弯腰等姿势时,胃酸反流更容易发生,加重喉咙痛的症状。
肿瘤:喉部或咽部的肿瘤也可能导致喉咙痛,如喉癌、下咽癌等。肿瘤生长过程中会侵犯周围组织,引起喉咙疼痛,同时可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状。肿瘤引起的喉咙痛通常呈进行性加重,需要通过相关检查如喉镜、影像学检查等明确诊断。



