系统性红斑狼疮饮食要注意什么
系统性红斑狼疮患者饮食需保证营养均衡,摄入优质蛋白质、维生素与矿物质,避免光敏食物,限制饱和脂肪和高糖食物;儿童患者要保证充足优质蛋白、新鲜多样蔬果,避光敏食物,控脂肪糖摄入;妊娠患者要保证胎儿营养与自身病情稳定,充足优质蛋白、均衡维生素矿物质,避光敏食物,控体重增长;老年患者蛋白质可调整为易消化优质蛋白,保证维生素矿物质,严格控脂肪糖摄入,兼顾基础病饮食。
一、保证营养均衡
1.优质蛋白质:系统性红斑狼疮患者由于疾病本身及激素等治疗因素,机体蛋白消耗较多,需保证优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以维持机体蛋白水平,促进机体修复等。研究显示,每日每公斤体重约需1-1.5克优质蛋白质,可根据患者体重合理安排摄入量。
2.维生素与矿物质:多摄入新鲜蔬菜和水果,以补充维生素C、维生素B族等及钾、镁等矿物质。例如,每天应保证500克左右新鲜蔬菜摄入,其中深色蔬菜占一半以上,像菠菜、西兰花等富含多种维生素;水果可选择200-300克/天,如苹果、香蕉等,维生素C具有抗氧化作用,利于减轻机体炎症损伤。
二、避免光敏食物
1.常见光敏食物:某些食物具有光敏性,系统性红斑狼疮患者皮肤对光敏感,食用后易诱发皮疹等。常见光敏食物有芹菜、香菜、无花果等。芹菜中含呋喃香豆素类物质,会增强皮肤光敏感性,建议患者避免食用;香菜同理,无花果也有相关光敏成分,应忌口。
2.光敏机制:这些食物中的光敏物质经胃肠道吸收后,会随血液循环至皮肤,在紫外线照射下,与皮肤细胞作用,引发光毒性反应,出现红斑、瘙痒等症状,所以需严格规避此类食物。
三、限制饱和脂肪和高糖食物
1.饱和脂肪:过多饱和脂肪摄入可能影响机体炎症状态,系统性红斑狼疮患者本身存在免疫炎症紊乱,应减少饱和脂肪,像动物内脏、肥肉等应少食,每日饱和脂肪摄入应控制在总热量10%以内。
2.高糖食物:高糖饮食易引发肥胖,而肥胖会加重系统性红斑狼疮病情活动,故要限制高糖食物,如甜品、含糖饮料等,每日添加糖摄入应小于50克,最好控制在25克以下,以维持体重稳定,利于病情控制。
四、特殊人群注意要点
1.儿童患者:儿童系统性红斑狼疮患者处于生长发育阶段,饮食需保证充足营养同时兼顾特殊需求。蛋白质摄入应优质且充足,以支持生长和免疫修复,但要注意烹饪方式,宜清蒸、白煮,少油炸,避免加重消化负担;蔬菜水果摄入要保证新鲜多样,保证维生素矿物质供给;需特别注意避免光敏食物,因儿童皮肤更娇嫩,光敏反应更易出现,严格规避芹菜、香菜等;同时要控制脂肪和糖摄入,防止肥胖影响病情,可选择低脂低糖奶制品等。
2.妊娠患者:妊娠系统性红斑狼疮患者饮食要保证胎儿营养需求与自身病情稳定。蛋白质摄入需充足优质,每日约1.2-1.5克/公斤体重,保证胎儿发育;要均衡维生素矿物质,多吃深绿蔬菜、新鲜水果;需严格避光敏食物,防止孕期光敏感加重;控制体重增长速度,每周增长0.5-0.8公斤为宜,避免因体重过度增加加重病情,所以要合理安排饮食,避免高油高糖,可选择杂粮、低GI水果等。
3.老年患者:老年系统性红斑狼疮患者多有代谢减缓等情况。蛋白质摄入可适当调整,因老年消化吸收功能稍降,可选择易消化优质蛋白,如虾仁、蛋白粉(需在医生指导下);维生素矿物质仍要保证,蔬菜每天400-500克,水果200-300克;需注意脂肪糖摄入更应严格,防止心血管并发症等,饱和脂肪每日小于总热量7%,糖摄入同成人控制在25克内;同时老年患者可能有基础病,饮食需兼顾,如合并糖尿病则要更严格控糖,遵循糖尿病饮食原则等。



