风湿病会遗传吗
部分风湿病具有遗传倾向，部分则无。有家族病史人群应定期检查、保持健康生活方式；儿童要关注生长中关节情况、避免不良习惯；女性特殊时期需注意关节保暖；老年人群要注重关节保养、适度运动。类风湿关节炎与HLA-DR4等基因相关，一级亲属患病风险高；强直性脊柱炎与HLA-B27基因高度相关，家族遗传倾向明显。痛风是环境与遗传易感性共同作用，感染相关性风湿病由感染触发免疫反应，非遗传物质改变导致。
具有遗传倾向的风湿病
类风湿关节炎：研究表明，类风湿关节炎患者的一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）发生类风湿关节炎的风险较普通人群明显增高。其遗传机制与人类白细胞抗原（HLA）-DR4等基因密切相关，携带某些HLA-DR4等基因的个体，患类风湿关节炎的概率高于不携带这些基因的人群。例如，有家族聚集性研究发现，在类风湿关节炎患者家庭中，亲属患病几率比无类风湿关节炎家族史的人群高2-10倍。
强直性脊柱炎：强直性脊柱炎与人类白细胞抗原B27（HLA-B27）基因高度相关，90%以上的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因，家族遗传倾向较为明显，若家族中有强直性脊柱炎患者，其直系亲属患病风险比普通人群高出许多。有调查显示，强直性脊柱炎患者一级亲属患病率比一般人群高20-30倍。
不具有遗传倾向的风湿病
痛风：虽然痛风的发生与遗传因素有一定关联，如参与尿酸代谢相关酶缺陷的遗传易感性，但它并非严格意义上由单一基因决定的遗传性疾病。痛风更多是由多种因素共同作用导致，包括高嘌呤饮食、尿酸排泄障碍等环境因素与遗传易感性共同作用引发。例如，一些没有痛风家族史的人，由于长期高嘌呤饮食、肾脏疾病导致尿酸排泄减少等因素，也可能患上痛风；而有痛风家族史的人，若能保持良好生活方式，也可能不发病。
感染相关性风湿病：如风湿热，它是A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病，主要是由感染因素触发免疫系统异常反应导致，并非直接遗传物质改变导致的疾病，不存在家族中必然遗传的特点，是感染引发的免疫反应相关疾病。
不同人群需注意的要点
有家族病史的人群：这类人群应更加关注自身关节等部位的健康状况，定期进行关节检查，包括关节超声、X线等检查项目，以便早期发现可能出现的关节病变。例如，每半年至一年进行一次关节相关检查，监测关节滑膜、骨质等情况。同时，保持健康生活方式，如合理饮食，减少高嘌呤食物摄入（对于有痛风遗传倾向人群）、适当运动等，运动可选择游泳、慢跑等对关节压力较小的方式，每周至少150分钟中等强度有氧运动。
儿童人群：若家族中有风湿病遗传倾向，儿童期需关注生长发育中关节等情况，定期体检时留意关节形态、活动度等。由于儿童处于生长阶段，要避免不良生活习惯，如避免长时间站立、过度运动损伤关节等情况，鼓励正确姿势，如正确坐姿、站姿等，促进骨骼健康发育，降低未来患风湿病风险。
女性人群：部分风湿病在女性中的发病情况与男性有差异，女性在生理期、妊娠期等特殊时期需注意关节保暖等情况，女性在月经前后、孕期等激素水平变化阶段，关节可能更易受影响，要注意关节保暖，避免受凉引发或加重关节不适，如在寒冷天气注意关节部位保暖，可佩戴护膝、护腕等。
老年人群：本身随着年龄增长关节等组织退变，若有家族风湿病遗传倾向，更要注重关节保养，适当补充钙剂等维持骨骼健康，老年人本身关节软骨等退变，结合遗传倾向，需摄入富含钙食物如牛奶、豆制品等，或在医生评估下补充钙剂，同时适度运动维持关节功能，选择散步、太极拳等适度运动方式，可维持关节功能，避免过度运动导致关节损伤。
