双侧鼻甲肥大是鼻腔内双侧鼻甲在多种因素作用下增生、肥大，常见炎症、结构、其他因素引发，可致通气障碍等症状，通过鼻内镜、影像学检查诊断，可保守治疗（针对病因、鼻腔冲洗）或手术治疗（保守无效时，需注意人群差异及术后护理，以改善症状、提高生活质量。
引发双侧鼻甲肥大的常见因素
炎症因素：
慢性鼻炎：长期的细菌、病毒感染等引起鼻腔黏膜的慢性炎症，炎症刺激使得鼻甲黏膜充血、水肿，进而导致鼻甲肥大。例如，儿童若反复患感冒等上呼吸道感染，容易引发慢性鼻炎，进而可能出现双侧鼻甲肥大；成年人长期处于污染环境中，也易因炎症刺激出现此情况。
过敏性鼻炎：过敏原刺激机体，引发鼻腔的过敏反应，导致鼻甲黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润等，长期反复发作可使鼻甲肥大。比如有过敏体质的人群，接触花粉、尘螨等过敏原后，容易出现双侧鼻甲肥大的情况，且在花粉季等特定时间可能症状加重。
结构因素：先天性的鼻甲结构异常，如鼻甲本身发育较粗大等，也可能导致双侧鼻甲肥大。
其他因素：长期吸入刺激性气体（如工业废气、吸烟产生的烟雾等）、内分泌失调（如孕妇在孕期因激素变化可能出现鼻甲相对肥大的情况）等也可能对双侧鼻甲产生影响，导致肥大发生。
双侧鼻甲肥大可能导致的症状及影响
通气功能障碍：鼻甲肥大使得鼻腔空间狭窄，引起鼻塞症状。轻度鼻塞可能表现为间断性、交替性鼻塞，严重时可为持续性鼻塞，影响患者的正常呼吸，导致患者睡眠时打鼾、张口呼吸等。儿童若长期存在双侧鼻甲肥大导致的鼻塞，可能会影响其睡眠质量，进而影响生长发育；成年人则可能影响日常生活、工作效率等。
其他相关症状：长期鼻塞还可能引发嗅觉减退，因为气味分子需要通过鼻腔到达嗅区才能被感知，鼻腔狭窄影响了气味分子的传导。另外，由于鼻塞患者可能会不自觉地长期用口呼吸，还可能导致咽喉部干燥、不适等症状。
双侧鼻甲肥大的诊断方法
鼻内镜检查：通过鼻内镜可以直接观察双侧鼻甲的大小、形态、黏膜情况等，是诊断双侧鼻甲肥大的常用方法。医生可以清晰看到鼻甲是否肥大、是否有黏膜充血、水肿等表现。
影像学检查：如鼻部CT等，可更清晰地显示鼻甲与周围结构的关系，了解鼻甲肥大的程度以及是否合并有鼻窦等其他部位的病变等。例如，通过鼻部CT可以准确测量鼻甲的厚度等指标，对于评估病情严重程度有重要意义。
双侧鼻甲肥大的治疗原则及相关注意事项
保守治疗：
针对病因治疗：如果是过敏性鼻炎引起的双侧鼻甲肥大，需要避免接触过敏原，可使用抗过敏药物等进行治疗；如果是慢性鼻炎引起的，可使用鼻用糖皮质激素等药物减轻炎症反应，缓解鼻甲肥大情况。对于儿童患者，在使用药物时要尤其谨慎，遵循儿科用药原则，选择相对安全的药物，并密切观察药物不良反应。
鼻腔冲洗：使用生理盐水等进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻甲黏膜的水肿，对缓解鼻塞等症状有一定帮助。儿童进行鼻腔冲洗时，要选择合适的冲洗器具和冲洗液浓度，避免操作不当导致不适。
手术治疗：当保守治疗无效时，可考虑手术治疗。手术方式有下鼻甲部分切除术、低温等离子射频消融术等。手术治疗需要严格掌握适应证，对于儿童患者，手术需非常谨慎，要充分评估手术的必要性和风险。手术后患者需要注意鼻腔护理，避免感染等并发症的发生。
总之，双侧鼻甲肥大是一种需要引起重视的鼻腔病变情况，其发生与多种因素相关，通过准确的诊断和合适的治疗方法可以改善患者的症状，提高生活质量。不同人群（如儿童、成年人）在面对双侧鼻甲肥大时，需要根据自身具体情况采取相应的措施，同时要遵循医疗原则，以确保治疗的安全性和有效性。
