扁桃体发炎主要由病原微生物感染、机体免疫力因素和环境因素引起。感染因素包括细菌（如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌）和病毒（如EB病毒、流感病毒）感染；机体免疫力因素有年龄因素（儿童和青少年易发病）及长期过度劳累、营养不良、患慢性疾病致免疫力低下；环境因素包含气候骤变、寒冷刺激使局部抵抗力降低，以及空气污染严重、人群密集处病原微生物多易引发发炎。
一、感染因素
细菌感染：
A组乙型溶血性链球菌：该细菌是引发扁桃体发炎较为常见的致病菌。当人体免疫力下降时，如受凉、过度劳累等情况，潜藏在扁桃体隐窝内的A组乙型溶血性链球菌大量繁殖，侵袭扁桃体组织，导致扁桃体出现炎症反应，表现为扁桃体红肿、疼痛，可能伴有发热等症状。例如，在学校等人群密集场所，儿童由于自身免疫力相对较低，容易受到A组乙型溶血性链球菌的感染而引发扁桃体发炎。
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌等葡萄球菌感染也可引起扁桃体发炎。葡萄球菌可通过空气飞沫、直接接触等途径传播，当接触到带有葡萄球菌的环境或物品后，经呼吸道进入扁桃体，引发炎症。其导致的扁桃体发炎症状表现多样，轻者可能仅有扁桃体轻度红肿，重者可出现化脓等情况。
肺炎链球菌：肺炎链球菌感染扁桃体时，同样会引发炎症反应。肺炎链球菌可在扁桃体局部定植、繁殖，刺激扁桃体组织，引起扁桃体充血、肿胀，患者可能出现咽痛、吞咽困难等症状。
病毒感染：
EB病毒：EB病毒感染是传染性单核细胞增多症的主要病因，而该疾病常伴有扁桃体发炎的表现。EB病毒感染人体后，会在扁桃体等淋巴组织中增殖，导致扁桃体出现炎症，患者除了有扁桃体发炎的症状外，还可能出现发热、乏力、淋巴结肿大等全身症状。例如，青少年在感染EB病毒后，容易出现扁桃体发炎伴发热、咽痛等一系列症状。
流感病毒：流感病毒引起的流行性感冒常常累及扁桃体，导致扁桃体发炎。流感病毒通过呼吸道侵入人体，首先侵犯上呼吸道黏膜包括扁桃体，引起扁桃体的炎症反应，患者会出现高热、咽痛、咳嗽等症状，扁桃体可表现为红肿等炎症表现。
二、机体免疫力因素
年龄因素：儿童和青少年时期扁桃体处于活跃的免疫状态，相对更容易发生扁桃体发炎。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，抵抗力较弱，而青少年在生长发育过程中，生活方式等因素也可能影响免疫力，比如学习压力大、缺乏充足睡眠等情况都可能导致免疫力下降，从而增加扁桃体发炎的风险。例如，学龄前儿童由于自身免疫系统不完善，在接触到病原体时，更容易引发扁桃体发炎；而青春期的青少年如果经常熬夜、饮食不规律等，也容易出现扁桃体发炎的情况。
其他因素导致免疫力低下：长期过度劳累、营养不良、患有慢性疾病（如糖尿病、艾滋病等）等情况都会使机体免疫力降低，从而容易受到病原微生物的侵袭，引发扁桃体发炎。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的免疫功能受到影响，白细胞的吞噬功能降低，容易发生各种感染，包括扁桃体发炎，且感染后不易痊愈。
三、环境因素
气候因素：气温骤变、寒冷刺激等气候因素可能会导致扁桃体局部的血管收缩，血液循环不畅，降低扁桃体的局部抵抗力，从而容易引发扁桃体发炎。例如，在季节更替时，气温波动较大，如果没有及时增减衣物，人体受到寒冷刺激后，扁桃体的防御功能下降，容易受到病原体感染而发炎。
环境中的病原体传播：在空气污染严重、人群密集的环境中，空气中存在大量的病原微生物，如细菌、病毒等，人们频繁接触这些病原微生物，增加了扁桃体发炎的几率。比如在工厂密集区或大型商场等人流量大、空气流通较差的场所，人们吸入含有大量病原体的空气后，容易导致扁桃体感染发炎。
