心肌梗死常见并发症包括心律失常（约75%-95%急性心肌梗死患者发生，室性心律失常常见，老年、有不良生活方式或基础心血管病史者风险高）、心力衰竭（约20%-40%急性心肌梗死患者并发，老年、肥胖缺乏运动或有基础病史者易发生）、心源性休克（心肌梗死面积大时出现，老年、有不良生活习惯或严重基础疾病者风险大）、心脏破裂（多在梗死后1-2周内，与梗死面积、治疗及时等有关，老年、治疗不规范或有复杂基础病史者风险高）、室壁瘤形成（约5%-20%心肌梗死患者形成，老年、心肌梗死未有效控制者几率高）
心律失常
相关情况：心肌梗死时，心肌细胞缺血缺氧导致电生理紊乱，从而引发各种心律失常。其中室性心律失常较为常见，如室性早搏、室性心动过速等，严重时可出现心室颤动，这是导致心肌梗死患者猝死的重要原因之一。例如，临床研究发现，急性心肌梗死患者中约有75%-95%会发生心律失常，其中室性心律失常占比较高。从年龄因素来看，老年患者发生心律失常的风险相对更高，可能与老年患者心脏功能本身有所减退，对心肌缺血的耐受和调节能力较差有关；从生活方式角度，长期吸烟、酗酒等不良生活方式会增加心肌梗死发生心律失常并发症的风险；对于有基础心血管病史的患者，如既往有冠心病、心肌病等病史，发生心律失常的概率也会显著高于无基础病史者。
心力衰竭
相关情况：心肌梗死会使心肌收缩力明显减弱，心脏泵血功能下降，进而引起心力衰竭。左心衰竭较为多见，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现右心衰竭，导致体循环淤血，如肝大、下肢水肿等。据统计，急性心肌梗死患者中约有20%-40%会并发心力衰竭。年龄方面，老年患者由于心脏储备功能降低，更容易在心肌梗死后出现心力衰竭；生活方式上，肥胖、缺乏运动等会加重心脏负担，增加心力衰竭的发生风险；有高血压、糖尿病等基础病史的患者，本身心脏结构和功能已受到一定影响，发生心肌梗死后并发心力衰竭的几率更高。
心源性休克
相关情况：心肌梗死面积较大时，心脏泵血功能严重受损，心输出量急剧减少，导致有效循环血量不足，引发心源性休克。患者表现为血压下降、面色苍白、皮肤湿冷、尿量减少等。心源性休克是心肌梗死非常严重的并发症，死亡率较高。在年龄因素上，老年患者机体代偿能力较差，发生心源性休克的风险相对更大；生活方式中，长期不良的生活习惯导致心肌梗死发生概率增加，进而增加心源性休克的发生可能；有严重基础疾病的患者，心肌梗死后更易出现心源性休克。
心脏破裂
相关情况：多发生在心肌梗死后1-2周内，是一种极其严重的并发症。包括心室游离壁破裂、室间隔穿孔等。心室游离壁破裂可导致急性心包填塞，引起迅速死亡；室间隔穿孔会导致左向右分流，加重心力衰竭。心脏破裂的发生与心肌梗死的面积、治疗是否及时等因素有关。从年龄看，老年患者心肌组织修复能力相对较弱，发生心脏破裂的风险可能相对高一些；生活方式中，不规范的治疗或病情控制不佳等情况会增加心脏破裂的风险；有复杂基础病史的患者，心脏破裂的可能性也会增加。
室壁瘤形成
相关情况：心肌梗死后，梗死区域的心肌变薄，在心室压力作用下向外膨出形成室壁瘤。室壁瘤可导致心室收缩不协调，影响心脏功能，还可能引发心律失常、血栓形成等。临床研究显示，心肌梗死患者中约有5%-20%会形成室壁瘤。年龄方面，老年患者由于心肌本身的退行性变等因素，室壁瘤形成的风险可能有一定影响；生活方式对室壁瘤形成的直接影响相对较小，但良好的生活方式有助于控制基础疾病，间接降低室壁瘤形成风险；有心肌梗死病史且未得到有效控制的患者，室壁瘤形成的几率更高。
