慢性咽炎和咽炎有什么区别
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎,慢性咽炎是咽炎的慢性类型。急性咽炎起病急,由病毒或细菌感染等引发,有相应症状及治疗原则;慢性咽炎病程长,由多种因素致咽部慢性炎症,有其临床表现、病因及治疗原则,不同人群在咽炎发病及防治上有不同情况,如儿童、成年人、老年人各有特点。
一、定义与范畴
咽炎:是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症,可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,起病较急;慢性咽炎则是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,病程较长,症状容易反复发作。
慢性咽炎:属于咽炎的一种慢性类型,是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,其发病多与多种因素有关,如急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变导致长期张口呼吸及鼻涕后流、长期烟酒过度、粉尘、有害气体刺激等。
二、临床表现差异
咽炎(以急性为例):起病急,患者可出现咽部干燥、灼热、粗糙感,继而有明显咽痛,吞咽时尤重,疼痛可放射至耳部,全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病原体不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。检查可见咽部黏膜急性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生等。
慢性咽炎:症状相对较为持续且程度相对较轻,主要表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感等,患者常需频繁清嗓,可有刺激性咳嗽,一般无明显全身症状。检查可见咽部黏膜慢性充血,咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,有时可见黏稠分泌物附着。
三、病因方面的差异
咽炎(急性):主要病因是病毒感染,如腺病毒、副流感病毒等,也可由细菌感染引起,常见的细菌有A组乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌等,另外,受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘刺激等因素可降低咽部抵抗力,从而诱发急性咽炎。
慢性咽炎:除了急性咽炎反复发作迁延不愈外,鼻腔、鼻窦的慢性炎症,如慢性鼻窦炎患者的脓性分泌物可长期刺激咽部;口腔炎症,如龋齿、牙龈炎等;长期吸烟、饮酒,或经常食用辛辣、刺激性食物;职业因素,如长期接触粉尘、化学物质等;过敏因素,如吸入过敏原引起咽部的过敏反应等,都是导致慢性咽炎的常见原因。
四、治疗原则差异
咽炎(急性):病毒感染引起的急性咽炎一般以对症治疗为主,如多饮水、注意休息,可使用含漱液漱口以保持口腔清洁,必要时可应用抗病毒药物;细菌感染引起的急性咽炎则需要使用抗生素治疗,同时可根据患者症状给予退热、止痛等对症处理。
慢性咽炎:治疗时首先要消除各种致病因素,如积极治疗鼻腔、鼻窦疾病,戒除烟酒,改善工作和生活环境等。局部治疗可使用含漱液、含片等缓解咽部不适症状;对于淋巴滤泡增生明显的患者,可采用激光、冷冻等物理治疗方法,但需谨慎操作,避免过度治疗对咽部正常组织造成损伤。
不同人群的相关情况
儿童:儿童急性咽炎相对常见,多因抵抗力较弱,容易受到病毒和细菌感染,且儿童表达能力有限,家长需密切关注儿童咽部症状及全身情况,如出现发热、拒食等要及时就医。儿童慢性咽炎相对较少见,多与鼻腔鼻窦疾病、不良饮食习惯等有关,家长应注意培养儿童良好的生活习惯,保持鼻腔通畅,避免儿童过度用嗓等。
成年人:成年人急性咽炎可能因工作劳累、社交活动中接触病原体等原因发病;成年人慢性咽炎则与长期的生活方式、职业因素等密切相关,比如教师、歌手等用嗓较多的职业人群易患慢性咽炎,需要更加注意咽部的保养和相关致病因素的规避。
老年人:老年人急性咽炎相对较少,慢性咽炎可能与老年人本身咽部黏膜退行性变、全身抵抗力下降以及合并的基础疾病等有关,老年人患慢性咽炎时,在治疗上需更加谨慎,要综合考虑其全身健康状况,避免使用可能对全身状况产生较大影响的治疗方式。



