反流性咽喉炎是什么症状表现
反流性咽喉炎可引发咽喉部相关症状如声音嘶哑(约50%-70%患者出现,不同人群风险不同)、咽喉疼痛(表现因人群而异,相关人群风险高)、咽喉异物感(约60%-80%患者存在,不同人群易感性不同);呼吸道相关症状如咳嗽(约30%-50%患者出现,不同人群表现不同)、清嗓动作增多(不同年龄段表现不同,相关人群情况更明显);其他相关症状如咽部烧灼感(不同人群表现不同,相关人群复发风险高),少数严重患者可出现少见但需重视的呼吸困难(危急,不同人群风险不同)。
一、咽喉部相关症状
1.声音嘶哑:反流性咽喉炎患者常出现声音嘶哑的情况,这是因为胃酸等反流物刺激喉部黏膜,导致声带水肿等病变,影响声带振动发声。研究表明,约50%-70%的反流性咽喉炎患者会有声音嘶哑的表现,且这种声音嘶哑可能会持续存在,影响患者的日常交流和发声功能。不同年龄、性别患者均可出现,长期用声过度等生活方式的人群相对更易发生,有胃病史的人群发生声音嘶哑的风险也会增加。
2.咽喉疼痛:患者可感觉咽喉部有疼痛不适,多为隐痛或灼痛,疼痛程度因人而异。胃酸反流刺激咽喉黏膜,引发炎症反应,从而导致疼痛症状。一般来说,儿童患者可能表述不清,但会表现出哭闹、拒食等异常行为;成年患者则能较明确表达咽喉部的疼痛感受,生活方式不健康如长期吸烟、饮酒的人群咽喉疼痛可能更明显,有胃食管反流病史的人群咽喉疼痛复发风险较高。
3.咽喉异物感:患者常自觉咽喉部有异物,咳之不出,咽之不下,这是由于反流物刺激咽喉,引起局部黏膜的异常感觉。多项临床研究显示,约60%-80%的反流性咽喉炎患者存在咽喉异物感,年龄较大的人群可能因机体功能衰退等因素更易察觉这种异物感,女性患者在激素变化等因素影响下可能也会有较明显的咽喉异物感表现,有慢性咽喉病史的人群出现咽喉异物感的可能性相对更高。
二、呼吸道相关症状
1.咳嗽:是反流性咽喉炎常见的呼吸道症状之一,多为刺激性干咳,有时可伴有少量白痰。胃酸反流至咽喉部,刺激喉部咳嗽感受器,引发咳嗽反射。儿童患者咳嗽可能不典型,易被忽视,而成年患者咳嗽症状相对较易察觉,长期吸烟的人群咳嗽可能会因反流性咽喉炎而加重,有过敏史的人群在反流性咽喉炎影响下咳嗽可能更难控制。一般认为,约30%-50%的反流性咽喉炎患者会出现咳嗽症状。
2.清嗓动作增多:患者会频繁做出清嗓的动作,试图缓解咽喉部的不适感觉。这是因为反流物刺激咽喉,导致咽喉部有不适感,通过清嗓来减轻这种异物感或刺激感。不同年龄段人群清嗓动作增多的表现有所不同,儿童可能表现为不自主的频繁吞咽或清嗓动作,成年患者则更易主动进行清嗓动作,生活不规律如长期熬夜的人群清嗓动作可能会更频繁,有咽喉部慢性刺激因素(如长期接触粉尘等)的人群清嗓动作增多的情况可能更明显。
三、其他相关症状
1.咽部烧灼感:患者可感觉咽部有灼热样的感觉,这是由于胃酸等反流物刺激咽部黏膜引起的。一般在进食后或卧位时可能会更明显,年龄较小的儿童可能无法准确描述烧灼感,但会表现出烦躁不安等情况,老年患者可能因感知觉减退等因素烧灼感表现相对不典型,有肥胖等生活方式问题的人群咽部烧灼感可能更易出现,有胃食管反流基础疾病的人群咽部烧灼感复发风险较高。
2.呼吸困难(少见但需重视):少数严重的反流性咽喉炎患者可能会出现呼吸困难的症状,这是因为反流物严重刺激喉部,导致喉部水肿明显,甚至影响气道通畅。这种情况较为危急,无论哪个年龄段的患者出现呼吸困难都需要立即就医处理,尤其是儿童患者,由于气道相对狭窄,呼吸困难可能进展更快,有喉部解剖结构异常等病史的人群发生严重呼吸困难的风险相对更高。



