上消化道造影能检查出什么胃病
上消化道造影可检查食管、胃、十二指肠的多种胃病，食管疾病有反流性食管炎（食管下段黏膜皱襞增粗紊乱、蠕动减弱及钡剂反流）、食管溃疡（食管壁龛影及周围黏膜皱襞放射状集中）、食管癌（食管腔内充盈缺损、壁僵硬、蠕动消失及钡剂通过受阻）；胃部疾病有胃溃疡（胃内龛影及周围黏膜水肿透明带等）、胃癌（胃内不规则充盈缺损、壁僵硬、蠕动波消失及钡剂通过受阻等）、胃息肉（胃腔内圆形或类圆形充盈缺损、边缘光滑及带蒂息肉随体位变动）、胃下垂（胃位置低于正常及形态改变）；十二指肠疾病有十二指肠溃疡（十二指肠球部龛影、激惹现象及球部形态改变）、十二指肠肿瘤（十二指肠腔内充盈缺损、肠管狭窄及钡剂通过受影响）。
一、上消化道造影可检查出的胃病类型及相关表现
上消化道造影是通过让患者口服含钡剂的造影剂，然后利用X线检查上消化道（包括食管、胃、十二指肠）的形态、结构及功能的一种检查方法，能查出多种胃病，以下是常见的情况：
（一）食管疾病
1.食管炎
反流性食管炎：可观察到食管下段黏膜皱襞增粗、紊乱，食管蠕动减弱，部分患者可见食管下段有钡剂反流现象。反流性食管炎是由于胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管黏膜炎症，其发生与患者的生活方式密切相关，如长期高脂饮食、肥胖、吸烟等会增加发病风险。对于儿童患者，若存在不良喂养习惯等情况也可能引发，需注意调整生活方式。
食管溃疡：能发现食管壁上有龛影，表现为突出于食管腔外的钡剂影像，周围黏膜皱襞可呈放射状集中。食管溃疡的形成可能与胃酸分泌过多、感染等因素有关，不同年龄人群病因有所差异，如老年人可能与食管动力异常、长期服用某些药物等相关。
2.食管肿瘤
食管癌：可显示食管腔内充盈缺损，病变部位食管壁僵硬，蠕动消失，钡剂通过受阻等表现。食管癌的发生与多种因素有关，如长期吸烟、饮酒、食用过烫食物、遗传因素等，不同年龄和性别人群的发病风险不同，男性发病率相对高于女性，中老年人更为常见。
（二）胃部疾病
1.胃溃疡
典型表现为胃内龛影，龛影多呈圆形或椭圆形，突出于胃腔轮廓之外，周围常有黏膜水肿形成的透明带，有时可见放射状黏膜皱襞。胃溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等密切相关，生活不规律、精神压力大等也可能诱发，不同年龄人群均可能患病，儿童胃溃疡相对较少见，但也有因感染等因素引发的情况。
2.胃癌
可表现为胃内不规则的充盈缺损，胃壁僵硬，蠕动波消失，病变部位钡剂通过受阻，还可能有较大的龛影，形状多不规则。胃癌的发生与幽门螺杆菌感染、遗传易感性、长期不良饮食结构（如高盐、烟熏、腌制食物摄入过多）等因素有关，中老年人群发病率较高，男性发病风险通常略高于女性。
3.胃息肉
能发现胃腔内有圆形或类圆形的充盈缺损，边缘光滑，带蒂的息肉可随体位变动而移动。胃息肉的形成可能与慢性炎症刺激等有关，一般多数为良性，但也有恶变可能，不同年龄均可发生。
4.胃下垂
表现为胃的位置低于正常，胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平，胃的形态可呈无力型等改变。胃下垂的发生与体型（如瘦长体型）、膈肌悬吊力不足、胃周围韧带松弛等因素有关，多见于体型消瘦、长期卧床或运动量少的人群。
（三）十二指肠疾病
1.十二指肠溃疡
可见十二指肠球部龛影，球部可呈激惹现象，表现为钡剂快速通过球部，不易在球部停留，球部形态可呈山字形、三叶形等改变。十二指肠溃疡的发生与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等相关，生活不规律、精神紧张等可诱发，各年龄人群均可患病，以青壮年较为多见。
2.十二指肠肿瘤
可出现十二指肠腔内的充盈缺损，肠管狭窄等表现，影响钡剂的通过。十二指肠肿瘤的病因尚不十分明确，可能与遗传、环境等多种因素有关。
