儿童过敏性鼻炎的妙招
儿童过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔护理、药物治疗辅助、生活方式调整及特殊人群注意事项来应对。明确过敏原并减少接触,用生理盐水冲洗、鼻腔喷雾等护理鼻腔,合理使用抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂等药物,调整饮食作息,低龄儿童操作轻柔耐心、遵医嘱用药,有过敏家族史儿童提前预防。
一、避免接触过敏原
1.明确过敏原:儿童过敏性鼻炎往往与过敏原接触有关,首先要通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。例如,在花粉传播季节,了解当地花粉飘散的高峰时间和种类,提前做好防护。对于尘螨过敏的儿童,要保持室内清洁,经常清洗床单、被套、枕套等,使用防螨床品,室内湿度控制在50%以下等。
2.减少接触机会:在花粉浓度高的时段,尽量让儿童待在室内,关闭门窗;外出时佩戴口罩,选择材质好、过滤效果佳的儿童专用口罩;避免儿童接触宠物毛发皮屑等,如宠物不能留在室内生活,要定期给宠物清洁等。
二、鼻腔护理
1.生理盐水冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗是一种有效的方法。儿童可以使用专门的儿童型鼻腔冲洗器,每天1-2次进行鼻腔冲洗。生理盐水冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜的水肿,缓解鼻塞、流涕等症状。研究表明,鼻腔冲洗能改善过敏性鼻炎患儿的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,且安全性较高。冲洗时要注意操作方法,避免压力过大导致儿童不适,一般让儿童头部稍微前倾,一侧鼻孔冲洗后再换另一侧。
2.鼻腔喷雾:可以使用鼻用糖皮质激素喷雾(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,2岁以上儿童可在医生指导下使用),它能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但使用时要严格按照医生的建议,注意药物的适用年龄和剂量等。另外,也可以使用生理性海水鼻腔喷雾器,起到保湿、清洁鼻腔的作用,可在鼻腔干燥、有分泌物时使用。
三、药物治疗辅助
1.抗组胺药物:第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等对于儿童过敏性鼻炎有较好的疗效,能缓解打喷嚏、流涕、鼻痒等症状。这些药物相对较为安全,但也需要在医生的指导下使用,根据儿童的年龄、体重等调整剂量。例如,氯雷他定糖浆适用于1岁以上儿童,西替利嗪滴剂适用于6个月以上儿童等。要注意观察儿童用药后的反应,如是否有嗜睡等不良反应。
2.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,也可用于儿童过敏性鼻炎的治疗,尤其适用于合并哮喘的儿童过敏性鼻炎患者。它能减轻鼻黏膜的炎症,改善鼻塞等症状,一般每天服用一次,服用方便,但同样需要在医生的指导下使用,关注儿童的用药反应。
四、生活方式调整
1.饮食方面:鼓励儿童多吃富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜的蔬菜水果(橙子、猕猴桃、菠菜等),有助于增强机体免疫力。避免儿童食用辛辣、刺激性食物以及易引起过敏的食物,如海鲜等。如果儿童明确对某种食物过敏,要严格避免食用。
2.作息规律:保证儿童充足的睡眠,良好的作息有助于维持机体的正常免疫功能。让儿童适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等(根据儿童年龄和身体状况选择合适的运动方式和强度),增强体质,但要注意在花粉浓度高的时段避免户外剧烈运动。
五、特殊人群注意事项
对于低龄儿童,在进行鼻腔护理等操作时要更加轻柔、耐心。比如在进行鼻腔冲洗时,要选择合适的儿童专用工具,避免儿童产生抵触情绪和不适。在药物使用上,要严格遵循医生的建议,避免自行给低龄儿童使用不适合的药物。同时,要密切关注低龄儿童过敏性鼻炎的症状变化,如出现呼吸急促、持续高热等异常情况,要及时就医。对于有过敏家族史的儿童,更要提前做好过敏原监测和预防措施,因为这类儿童发生过敏性鼻炎的风险相对较高。



