喉咙发炎吞口水疼有常见原因,包括急性咽炎、急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎、急性会厌炎;出现呼吸困难、持续高热不退、疼痛剧烈影响进食等情况需及时就医,就医时会进行体格检查和血常规检查;有非药物缓解措施,如保持口腔清洁、增加水分摄入、调整饮食;儿童患病要关注精神状态和体温,谨慎用药,注意休息和室内通风;老年人病情发展可能较快,要密切观察,用药需谨慎。
一、常见原因
1.急性咽炎:多由病毒或细菌感染引起,病毒如柯萨奇病毒、腺病毒等,细菌如A组乙型溶血性链球菌等。儿童及青少年相对更易发病,常因过度劳累、受凉等导致机体抵抗力下降时发病。患者会出现喉咙发炎、吞口水疼,还可能伴有发热、头痛等症状。研究表明,在冬季和春季,急性咽炎的发病率会有所升高,与气温变化导致人体免疫力波动有关。
2.急性扁桃体炎:主要致病菌为乙型溶血性链球菌,非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。儿童的扁桃体处于发育阶段,相较于成人更容易受到病菌侵袭,所以儿童患急性扁桃体炎的几率相对较高。患者喉咙发炎疼痛明显,吞咽时加重,可伴有畏寒、高热、头痛等症状,检查可见扁桃体充血、肿大,表面有脓性分泌物。
3.疱疹性咽峡炎:由肠道病毒引起,常见的有柯萨奇病毒A组,好发于儿童,尤其是学龄前儿童。夏季和秋季为高发季节,通过粪-口途径或呼吸道传播。患者喉咙会出现疱疹,伴有剧烈咽痛,吞咽时疼痛加剧,还可伴有发热、乏力等症状。
4.急性会厌炎:主要由B型流感嗜血杆菌感染引起,也可由葡萄球菌、链球菌等感染所致。任何年龄均可发病,但成人和儿童都有发病可能,起病较急,病情发展迅速,可导致呼吸困难,是耳鼻喉科的急重症之一。患者喉咙疼痛明显,吞咽时加重,严重时会出现吸气性呼吸困难。
二、就医建议
1.出现以下情况需及时就医:喉咙发炎吞口水疼且伴有呼吸困难,这可能是急性会厌炎导致气道梗阻,需立即就诊;发热持续不退,体温超过38.5℃且经一般处理无缓解,或者高热反复,可能提示感染较为严重;喉咙疼痛剧烈,影响进食和正常生活,经休息等一般处理无改善。
2.就医时的检查项目:医生一般会进行体格检查,查看喉咙局部的情况,如咽部、扁桃体、会厌等部位的外观;可能会进行血常规检查,通过白细胞、中性粒细胞等指标判断是细菌感染还是病毒感染,若白细胞及中性粒细胞升高,多提示细菌感染,反之则可能是病毒感染等情况。
三、非药物缓解措施
1.保持口腔清洁:可以使用温盐水漱口,温盐水有一定的杀菌、减轻炎症水肿的作用,每次漱口时间不少于30秒,每天可多次漱口。尤其是儿童,家长可以帮助其用温盐水漱口,但要注意避免儿童吞咽过多盐水。
2.增加水分摄入:多喝温开水,保持咽喉部湿润,有助于减轻喉咙疼痛。对于儿童,要少量多次饮水,保证水分摄入,避免脱水。
3.调整饮食:进食清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激喉咙,加重疼痛症状。例如,辣椒、油炸食品等应避免给喉咙发炎吞口水疼的患者食用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童喉咙发炎吞口水疼时,家长要更加关注其精神状态和体温变化。儿童表达能力有限,若出现烦躁不安、拒食等情况,可能提示病情较重。同时,儿童用药需谨慎,应避免自行给儿童使用成人药物,要在医生指导下进行处理。另外,儿童的免疫系统尚不完善,在患病期间要注意休息,保持室内空气流通。
2.老年人:老年人身体机能下降,喉咙发炎吞口水疼时可能病情发展较快,要密切观察是否出现呼吸困难等严重情况。老年人可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在就医和处理时要充分考虑这些基础疾病的影响,用药等方面需更加谨慎,应遵循医生的专业建议进行治疗。