得了荨麻疹会发烧吗
多数单纯荨麻疹不引起发烧,由感染因素诱发的荨麻疹可能伴发烧。非感染因素致荨麻疹一般无发烧,感染因素致荨麻疹时,病毒、细菌感染伴发烧表现有差异,儿童、老年人感染性荨麻疹伴发烧各有特点。出现荨麻疹伴发烧时要一般处理,非感染性荨麻疹避免接触过敏原、用抗组胺药,感染性荨麻疹病毒感染对症支持、细菌感染用抗生素治疗。
一、荨麻疹是否会引起发烧
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,多数情况下单纯的荨麻疹不会引起发烧,但当荨麻疹是由感染因素诱发时,就可能会伴随发烧症状。
(一)非感染因素引起的荨麻疹与发烧的关系
由过敏、自身免疫等非感染因素导致的荨麻疹,一般主要表现为皮肤出现风团、红斑,伴有不同程度的瘙痒,通常不会出现发烧症状。例如因接触过敏原(如某些食物、花粉等)引发的荨麻疹,患者主要的临床表现集中在皮肤黏膜,一般体温是正常的。
(二)感染因素引起的荨麻疹与发烧的关系
当荨麻疹是由病毒、细菌等感染引起时,病原体在体内引发免疫反应,就可能导致发烧。比如病毒感染引起的上呼吸道感染,同时可能伴发荨麻疹样皮疹,此时患者往往会有发烧的表现,因为感染病原体后,身体的免疫系统被激活,会释放一些致热因子,从而引起体温升高。
二、感染性荨麻疹伴发烧的特点及相关情况
(一)不同病原体感染伴发烧的表现差异
病毒感染:如麻疹病毒感染,除了会出现发热、上呼吸道卡他症状外,还会有典型的麻疹黏膜斑以及全身皮肤的斑丘疹,部分患者的皮疹表现类似荨麻疹;风疹病毒感染也可能先有发热,随后出现皮疹,皮疹形态可多样,包括类似荨麻疹的情况。一般病毒感染引起的发烧多为中等度热或低热,体温通常在37.3-39℃之间,但也有部分患者会出现高热。
细菌感染:像金黄色葡萄球菌感染引发的某些皮肤感染,可伴发荨麻疹样皮疹,同时患者会有发烧症状,体温可高达39℃以上,还可能伴有寒战等表现。
(二)特殊人群感染性荨麻疹伴发烧的情况
儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,感染后更容易出现荨麻疹伴发烧的情况。而且儿童对体温变化的耐受程度与成人不同,儿童感染性荨麻疹伴发烧时,需要更加密切观察体温变化,因为儿童体温调节中枢不稳定,发烧时更易出现高热惊厥等情况。例如儿童因链球菌感染引发猩红热,在出疹期可能会有类似荨麻疹的皮疹表现,同时伴有发烧,体温可波动在38-40℃左右。
老年人:老年人免疫力相对较低,感染后发生荨麻疹伴发烧时,病情变化可能较为隐匿。发烧时老年人可能表现不典型,如体温升高不明显,但却可能出现精神萎靡、食欲减退等非典型症状,而且老年人感染后恢复相对较慢,需要更加谨慎地进行治疗和护理。
三、荨麻疹伴发烧时的应对原则
(一)一般处理
当出现荨麻疹伴发烧时,首先要注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。同时要保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤,防止皮肤破损引起感染。对于发烧的情况,要适当补充水分,防止脱水,可少量多次饮用温开水。
(二)针对病因治疗
非感染性荨麻疹:主要是避免接触过敏原,可在医生指导下使用抗组胺药物等进行治疗,如使用氯雷他定等药物缓解皮肤瘙痒和荨麻疹症状,但一般不针对发烧进行特殊的退烧处理,因为非感染因素引起的发烧通常不会很高,随着荨麻疹症状的缓解,体温多可恢复正常。
感染性荨麻疹:如果是病毒感染,一般以对症支持治疗为主,如发烧时体温未超过38.5℃,可采用物理降温方法,如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热;如果是细菌感染,则需要根据感染的细菌类型选用合适的抗生素进行治疗,随着感染得到控制,荨麻疹和发烧症状都会逐渐改善。
总之,荨麻疹有可能会引起发烧,具体情况需根据引发荨麻疹的病因来判断,在出现荨麻疹伴发烧时要根据不同情况采取相应的处理措施。



