妊娠合并心脏病有哪些症状

妊娠合并心脏病时，孕妇会出现心悸（自觉心跳异常伴心前区不适，妊娠致心脏负担加重，本身有心脏病者更易出现且年龄大、有病史者更明显）、呼吸困难（子宫压迫胸腔致肺容量减少，合并心脏病者气体交换受限，年轻孕妇心肺负担重，有病史者更突出且随妊娠进展加重）、水肿（循环血量增加且心脏功能不好致静脉回流受阻，活动少者易出现，有病史者水肿程度重，年龄大孕妇情况更复杂）、乏力（心脏功能受损致机体供血供氧不足，年龄小孕妇合并心脏病时乏力更明显，有病史者更突出）、发绀（心脏病致机体缺氧，妊娠时对氧需求增加，合并心脏病者缺氧更严重，有病史者妊娠时发绀可能加重）、胸痛（心脏缺血等引发，妊娠致心脏负担加重、心肌耗氧量增加，年龄大孕妇更易发生且程度重，有病史者易复发或加重）、晕厥（心脏泵血功能障碍致脑供血不足，妊娠时身体变化使血压波动，合并心脏病者更易发生，年轻孕妇心脏代偿不良时可出现，有病史者晕厥风险更高）等表现，不同情况的孕妇在这些表现上存在人群差异。

一、心悸

表现：患者自觉心跳过快、过慢或不规则，可伴有心前区不适等感觉。

影响因素及人群差异：妊娠期间，孕妇身体负担加重，心脏需要更努力工作，若本身合并心脏病，心脏功能代偿能力下降，更容易出现心悸。不同年龄的孕妇，身体机能不同，年龄较大孕妇可能心脏储备功能相对较差，更易因妊娠引发心悸；有心脏病病史的孕妇，妊娠时心悸症状可能更明显且更易加重。

二、呼吸困难

表现：孕妇感觉空气不足、呼吸费力，重者需端坐呼吸。

影响因素及人群差异：妊娠时子宫增大，向上压迫胸腔，使肺容量减少，而合并心脏病时，心肺功能本就不佳，气体交换受限，更易出现呼吸困难。年轻孕妇身体相对更具活力，但妊娠时心肺负担仍重；有心脏病病史孕妇，妊娠会进一步加重心肺功能负担，呼吸困难症状可能更突出，且随着妊娠进展可能逐渐加重。

三、水肿

表现：常见于下肢，严重时可蔓延至全身。

影响因素及人群差异：妊娠时循环血量增加，心脏功能不好时，静脉回流受阻，导致水肿。不同生活方式的孕妇，若活动量少，更易出现水肿；有心脏病病史孕妇，心脏泵血功能受限，会加重水肿程度，年龄较大孕妇可能本身存在一些代谢等方面的变化，妊娠合并心脏病时水肿情况可能更复杂。

四、乏力

表现：孕妇感觉全身疲倦、没力气，活动耐力下降。

影响因素及人群差异：心脏功能受损，机体供血供氧不足，会导致乏力。年龄较小孕妇身体通常有一定活力，但妊娠合并心脏病时，心脏负担使机体供能不足，乏力更明显；有心脏病病史孕妇，长期心脏问题使身体处于相对虚弱状态，妊娠时乏力感会更突出。

五、发绀

表现：口唇、指甲等部位呈现青紫色。

影响因素及人群差异：心脏病导致机体缺氧，血液中还原血红蛋白增多时出现发绀。妊娠时对氧的需求增加，合并心脏病时缺氧更严重，发绀表现更明显。不同性别孕妇无本质差异，但有心脏病病史孕妇妊娠时发绀可能因心脏功能进一步受限而加重。

六、胸痛

表现：心前区或胸骨后疼痛，疼痛性质可为压榨性、闷痛等。

影响因素及人群差异：心脏缺血等情况可引发胸痛，妊娠时心脏负担加重，心肌耗氧量增加，合并心脏病时更易出现胸痛。年龄较大孕妇心脏储备功能差，妊娠时胸痛可能更易发生且程度可能更重；有心脏病病史孕妇，妊娠会使胸痛症状复发或加重。

七、晕厥

表现：突然发生短暂的意识丧失。

影响因素及人群差异：心脏泵血功能障碍，导致脑供血不足时可引起晕厥。妊娠时身体变化使血压等可能出现波动，合并心脏病时这种脑供血不足情况更易发生。年轻孕妇若心脏功能代偿不良，妊娠时也可能出现晕厥；有心脏病病史孕妇，妊娠时晕厥风险更高，因心脏功能已受影响，妊娠进一步加重心脏负担后易引发脑供血不足导致晕厥。