非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治
非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗包括一般治疗、药物治疗、幽门螺杆菌感染治疗及特殊人群注意事项。一般治疗涵盖生活方式调整，如饮食上避免刺激、规律进食等，不同人群有不同饮食调整重点，且要戒烟限酒，作息上保证充足睡眠；药物治疗有抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂、H受体拮抗剂，以及胃黏膜保护剂如铋剂、铝碳酸镁；需常规检测幽门螺杆菌，阳性则用四联疗法根除；儿童、老年人、女性等特殊人群治疗有各自注意要点。
一、一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物可能会刺激胃黏膜，加重糜烂情况。同时，要规律饮食，定时定量进餐，避免过饱或过饥。对于不同年龄的人群，饮食调整的重点略有不同。儿童处于生长发育阶段，需保证营养均衡，避免食用影响胃肠功能的不健康食物；老年人胃肠功能相对较弱，更要注重饮食的温和与易消化。女性在生理期等特殊时期，可能对饮食刺激更敏感，需特别注意饮食选择。有吸烟饮酒史的患者，应严格戒烟限酒，因为烟草中的尼古丁等成分和酒精都会对胃黏膜造成损害。
作息方面：保持充足的睡眠，良好的睡眠有助于身体的自我修复。长期熬夜等不良作息会影响胃肠的正常蠕动和修复功能，不同年龄段人群的作息要求有所差异，儿童需要保证足够的睡眠时间以促进生长发育，老年人也应维持规律的作息时间来维持身体机能稳定。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂：如奥美拉唑等，通过抑制胃壁细胞上的质子泵，减少胃酸分泌，为胃黏膜的修复创造良好的酸性环境。其作用机制明确，大量临床研究证实可有效缓解非萎缩性胃炎伴糜烂引起的胃痛、反酸等症状。
H受体拮抗剂：像雷尼替丁等，能竞争性阻断胃壁细胞H受体，减少胃酸分泌，对非萎缩性胃炎伴糜烂也有一定的治疗作用，可根据患者具体情况选用。
2.胃黏膜保护剂
铋剂：例如枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔绝胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜的侵袭，促进糜烂部位的愈合，多项临床研究表明其在非萎缩性胃炎伴糜烂治疗中能发挥保护胃黏膜的积极作用。
铝碳酸镁：能中和胃酸，并吸附胆汁等，保护胃黏膜，缓解胃痛、烧心等不适症状，对非萎缩性胃炎伴糜烂有较好的辅助治疗效果。
三、幽门螺杆菌（Hp）感染的治疗
1.检测与评估：对于非萎缩性胃炎伴糜烂患者，应常规检测Hp。可通过尿素呼气试验等方法进行检测。如果Hp阳性，需要进行根除治疗。因为Hp感染与非萎缩性胃炎伴糜烂的发生发展密切相关，根除Hp有助于促进胃黏膜糜烂的愈合，降低复发风险。
2.治疗方案：目前常用含质子泵抑制剂、铋剂和抗生素的四联疗法进行Hp根除治疗，如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（常用阿莫西林、克拉霉素等）的组合方案，具体用药需根据患者个体情况、当地抗生素耐药情况等综合制定，以提高根除成功率。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患非萎缩性胃炎伴糜烂时，一般优先采用非药物干预，如调整饮食结构等。在药物选择上要格外谨慎，避免使用可能对儿童胃肠功能或生长发育有不良影响的药物，必须用药时需在医生严格指导下进行，密切观察用药后的反应。
2.老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在治疗非萎缩性胃炎伴糜烂时，要充分考虑其肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响较小的药物，并且要密切监测药物不良反应。同时，老年人的生活方式调整需要家人的协助，确保其能够严格遵循饮食和作息等方面的要求。
3.女性：女性在孕期、哺乳期等特殊生理时期患非萎缩性胃炎伴糜烂时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康，必须在医生评估利弊后谨慎选择治疗方案，生活方式调整也需要根据自身特殊生理时期的特点进行合理安排。
